Неопытные мамы очень часто переживают по поводу того, что новорожденный не какает на протяжении одного или даже нескольких дней. Они считают, что если ребенок хорошо кушает несколько раз в сутки, то и стул у него должен быть примерно таким же частым. Что же делать, если малыш долгое время не какает, почему так происходит, нормально ли это или речь идет о заболевании, сколько раз в день должен опорожняться кишечник? Подробнее рассмотрим эти вопросы в нашей статье.
Сколько раз в день должен какать грудничок?
Желудочно–кишечная система новорожденного ребенка на протяжении полутора-двух месяцев адаптируется к приему новой пищи. Обычно в этот период времени ребенок какает около 5-6 раз в сутки жидкой каловой массой. После двух месяцев ребенок какает более плотным калом, но реже. Консистенция и количество кала зависит от степени усваиваемости пищи, которую получает новорожденный. Дефекация происходит тогда, когда сильно повышается давление каловых масс на стенки кишечника. В раннем возрасте она происходит непроизвольно. Собственных ферментов, которые необходимы для переработки пищи, организм грудничка еще не научился вырабатывать. В зависимости от количества не усвоившихся организмом шлаковых веществ изменяется и количество дефекаций в течение суток.
Месячный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может не какать на протяжении нескольких дней, так как мамино молоко является уникальнейшим продуктом, максимально учитывающим все потребности грудничка и усваивающимся практически полностью.
А вот отсутствие кала у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, является поводом для тревоги, так как даже самые хорошие молочные смеси не могут усваиваться настолько полно, как грудное молоко. По этой причине кишечник таких малышей нуждается в регулярном опорожнении от не усвоившихся шлаков, а их кал имеет более плотную консистенцию и выраженный запах.
Вообще считается, что детки на грудном вскармливании какают чаще, чем те, которых кормят искусственными молочными смесями. Частота стула у первых на ранних порах может достигать семи — десяти раз в сутки, искусственники какают три – пять раз в день.
Однозначного ответа на вопрос «сколько раз в день малыш может какать» не даст ни один педиатр.
Для совсем маленьких грудничков нормальным явлением считает и стул раз в несколько дней, и несколько раз в течение одного дня.
Главное, чтобы во время процесса дефекации ребенок не испытывал затруднений, боли и напряжения, а отсутствие стула на протяжении нескольких дней не тревожило малыша и не доставляло ему дискомфорта. Основным фактором, на который будет ориентироваться врач при диагностике запора у ребенка, будет являться состояние кала после длительного отсутствия стула. Если каловые массы будут по-прежнему мягкими, то речь идет о физиологическом отсутствии дефекаций, не связанном с запором или кишечными заболеваниями.
Кроме питания, получаемого младенцем, на работу его кишечника также влияют:
- прием лекарственных препаратов (запор могут вызвать даже некоторые травяные седативные или противокашлевые препараты, принимаемые как самим ребенком, так и мамой),
- стрессы, испуг малыша, мамина нервозность,
- кишечные инфекции.
О наличии кишечной инфекции могут сказать вкрапления твердых шарообразных частиц в жидкой каловой субстанции. В таком случае следует сразу обращаться к врачу.
В любом случае, не стоит забывать, что кишечная система ребенка только привыкает к нормальной работе, поэтому вполне допустимы небольшие сбои в ее функционировании. У некоторых детей может наблюдаться такая физиологическая особенность, что также является нормой, при которой стул у ребенка довольно редкий, но кал при этом нормальной мягкой консистенции.
Что делать, если малыш не какает?
Прежде всего, следует понаблюдать за состоянием ребенка. Если грудничок ведет себя спокойно, у него регулярно отходят газики, то поводов для беспокойства нет. Даже в том случае, когда месячный малыш не какал день или два, но затем кал его по-прежнему мягкий и опорожнение происходит легко, то говорить о запоре нет повода.
Насторожить маму должны следующие симптомы:
- плотный живот,
- плач малыша, капризность, особенно во время кормления,
- отсутствие газов,
- дергание ножками, поджимание их к животу.
Как помочь малышу
Если мама видит, что отсутствие стула вызывает дискомфорт у ребенка, при опорожнении малыш напрягается и кряхтит, кал отходит с трудом и в твердом виде, то, скорее всего, кроху мучает запор. Лечение этого явления очень индивидуальное для каждого ребенка.
- В первую очередь, следует провести ладонью круговой массаж животика по направлению движения часовой стрелки, сделать ножками упражнение «велосипед», приложить к животику теплую грелку, поносить малыша в позе «лягушонка». Это можно делать столько раз в день, сколько свободных минут есть у мамы.
- Желательно изменить рацион малыша. Для искусственников следует заменить молочную смесь на специальную, для профилактики кишечных коликов и запоров. Мамам, чьи детки находятся на грудном вскармливании, следует обратить внимание на свой рацион, исключив из него продукты, которые усиливают колики у малыша.
- Если перечисленные методы не помогают, то по согласованию с педиатром можно попытаться помочь ребенку опорожнить кишечник посредством смазанной вазелином гигиенической палочки.
- При отсутствии результатов врач может назначить ребенку глицериновые свечи или порекомендовать сделать клизму, а также дать бифидобактерии или слабительные препараты. Следует помнить, что использование клизмы вызывает нарушение микрофлоры кишечника, из-за чего в дальнейшем могут возникнуть проблемы. Поэтому применять ее нужно лишь в самых крайних случаях.
Запор у малыша может быть разовый, вызванный каким-либо из перечисленных выше факторов. Тогда достаточно провести массаж животика, откорректировать питание (мамино, если речь идет о грудном вскармливании или заменить смесь, если ребенок искусственник). Если же запоры у новорожденного случаются часто – это повод для родителей обратиться за консультацией к врачу и пройти обследование.
Следует быть готовой к тому, что после нескольких дней отсутствия кала малыш затем начнет какать очень часто, и это будет совершенно нормальной реакцией кишечника на скопившиеся там за длительное время каловые массы. Если же малыш не какает более трех дней, то маме лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы врач убедился в отсутствии каких-либо заболеваний.
