Как определить перелом ребра по рентгеновскому снимку

Перелом ребра и ребер является наиболее частой и распространенной травмой в нашей повседневной жизни. У человека 12 пар ребер и любая из них может быть подвержена повреждению!

Происходят переломы ребер вследствие какого-то механического повреждения -удара, падение на какой-либо выступающий предмет, автодорожной травмы, резкого сдавления грудной клетки. В зависимости от того сколько сломано рёбер- определяется степень тяжести состояния больного.

Что же чувствует больной при переломе ребра и ребер.

-Острую болезненность в проекции перелома, которая усиливается при повороте корпуса и глубоком вдохе.

-Принимает вынужденное положение тела.

-В момент совершения акта дыхания происходит отставание поврежденной половины грудной клетки.

-В области места перелома возможен отек и гематома мягких тканей.

-При надавливании в место травмы может ощущаться хруст, крепитации -так как происходит трение костных фрагментов.

Если пациент испытывает вышеперечисленные симптомы- необходимо обратится на прием к травматологу, предварительно вызвав скорую помощь либо обратится самостоятельно, желательно с сопровождающим.

Врач произведет оценку состояния больного, пальпаторно непосредственно определить степень тяжести и локализацию перелома, назначит рентгенологическое обследование, в наиболее серьёзных случаях либо для наиболее достоверного обследования назначить компьютерную томографию. В дальнейшем на основании осмотра и обследования больного будет назначено лечение. Как правило либо консервативное — которое может быть в амбулаторных условиях под наблюдением травматолога, либо стационарное -в больнице под наблюдением торакального хирурга, травматолога.

При неосложнённом переломе ребра либо ребер врач травматолог правильно подберёт метод консервативного лечения.

Назначить современные и наиболее эффективные НПВС в виде внутримышечного, либо перорального приёма. Назначить НПВС мази. Больному также будет рекомендовано исключить физическую и интенсивную динамическую нагрузку, создать покой.

Для усиления терапии возможно назначение физиолечение (УВЧ, Магнит терапия, эл/форез ) Также рекомендуется применять препараты кальция с Вит. Д3, дыхательная гимнастика. Также необходимо следовать рекомендациям врача во время сна, при нарушении сна в ровном лежачем положении, необходимости принятия полусидячего положения с упругими подушками под спину используя откидное кресло или кровать. При выполнении рекомендаций врача Вы сможете в кротчайшие сроки восстановить двигательную и физическую активность.

В среднем сроки сращения неосложнённого перелома ребра 3−4 недели.

Восстановление полной трудоспособности происходит через 4−6 нед. после травмы. Необходимо также учитывать возраст пациента, у более молодых восстановление происходит быстрее.

При осложненных переломах рёбер сопровождающихся пневмотораксом (при разрывы лёгкого фрагментом ребра и скоплением свободного воздуха между листами плевры), гемотораксом (скопление крови в плевральной полости, что приводит к компрессии легкого), подкожной эмфиземе (попадание воздуха из легкого в подкожную клетчатку), травмы органов брюшной полости (преимущественно нижними ребрами), травмы сердца (при повреждении концами ребер)-необходима немедленная госпитализация в стационар.

Рентген ребер — это рентгенографическая диагностика, которая позволяет получить снимок костей грудной клетки.

  • Технология проведения рентгена ребер
  • Преимущества рентгенографии
  • Показания и противопоказания
  • Где пройти рентгенографию

Как определить перелом ребра по рентгеновскому снимку

В ряде случаев рентгенографическое исследование ребер является наиболее эффективным методом диагностики заболевания. Такую процедуру можно рассматривать в качестве альтернативы УЗИ, МРТ, КТ, при этом рентген абсолютно безопасен благодаря тому, что в его основе лежит технология ионизирующего излучения. Снимок, полученный методом рентгенографии, визуализирует исследуемую область, позволяет оценить состояние костных тканей и получить полную объективную картину болезни.

Технология проведения рентгена ребер

Назначение рентгенографии, как правило, делает врач-травматолог. Манипуляция выполняется в специальной рентгеновской камере, перед началом процедуры обследуемый должен снять с себя все металлические предметы. Их наличие усложнит визуализацию и может несколько затруднить диагностику. При проведении рентгена необходимо обязательно защитить поверхности тела, диагностика которых не требуется, медицинским фартуком.

Первый и главный снимок выполняется на задержке дыхания в положении прижатой к экрану грудной клетки. Для более информативной картины в одном обследовании выполняют снимки в других проекциях. Например, передние отделы ребер сбоку снимают на рентгенографии в положении с поднятыми вверх руками. А косые проекции часто делают в фиксированном положении лежа.

Преимущества рентгенографии

По сравнению с другими методами, применяемыми в современной медицине, рентген обладает рядом несомненных преимуществ. Во-первых, это полностью безопасная техника. Единственное, о чем не следует забывать при выполнении рентгенографии, — частота таких процедур должна быть разумной. Во-вторых, оперативность проведения обследования крайне высока. Оно не требует предварительной подготовки, а для оформления результата исследования требуется не более 10-15 минут. Вы можете заранее записаться на рентген ребер, цена на обследование вполне приемлема.

Показания и противопоказания

Данный вид диагностики обычно назначают при ушибах, падениях и травмах в грудном отделе, а также в следующих случаях:

  • при постоянных болях в грудной клетке;
  • при подозрении на перелом ребер;
  • при сложных заболеваниях костей грудного отдела и деформации костных тканей.

Проекции и их количество выбираются врачом и зависят от типа и стадии заболевания.

Нельзя выполнять такое исследование беременным и кормящим женщинам. Ионизирующее излучение может повлиять на гормональный фон, вызвать затруднения при лактации и даже спровоцировать выкидыш. Детям в возрасте до 15 лет и тяжелобольным такая диагностика назначается с особой осторожностью. Пациентам указанных категорий рекомендуется использовать альтернативные методики: МРТ, УЗИ, КТ.

Где пройти рентгенографию

Данный вид диагностики можно пройти в московском медицинском центре. Здесь установлено современное высокоточное оборудование, диагностику на котором выполняют опытные врачи высшей квалификации. Обязательно обратите внимание на наши доступные цены.

Рентген ребер – это медицинское исследование, которое позволяет получить полноценный радиографический снимок грудной клетки. Рентгенография делает возможным основательно изучить состояние костных структур, визуализировать на снимке грудные кости и частично позвоночник. Используемое ионизирующее излучение безопасно для здоровья и предстает альтернативой для КТ, МРТ или УЗИ.

Это неинвазивная методика исследования костной системы грудной клетки. Исследование может назначаться при подозрении на перелом ребер. Если же повреждено не единичное ребро, то врач-рентгенолог может выполнить не прицельную, а обзорную рентгенографию для получения более объективной и полной картины. Обзорный снимок дополнительно может показать наличие повреждений внутренних органов и возможный перелом костной структуры грудной клетки.

Оглавление:

  • Преимущества рентгена ребер перед остальными методами
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к рентгенографии ребер
  • Методика исследования

Преимущества рентгена ребер перед остальными методами

Рентгенографическое исследование является основным видом диагностики состояния ребер и грудной клетки. Данная процедура обладает следующими наиболее явными преимуществами в сравнении с иными методиками диагностирования:

  • Рентген ребер является абсолютно безопасной процедурой для здоровья больного. Есть определенные ограничения лишь по частоте выполнения такого снимка.
  • Процедура позволяет быстро получить результат. В течение 15 минут снимок с визуализацией ребер будет передан на руки больному, а далее он отправляется на заключение к травматологу.
  • Необходимости в предварительной подготовке к рентгенографическому исследованию не существует.

В отдельных случаях, когда провести рентген ребер видится невозможным, врач может назначить прохождение УЗИ, КТ или МРТ. Данные исследования являются альтернативным видом диагностики, но их результаты могут оказаться менее информативными и точными.

Показания

Грудная клетка первоначально выполняет функцию защиты внутренних органов от повреждения. Рентген ребер может показать деформацию кости или развитие определенной патологии. Повреждение ребер чаще всего отмечается в следствие удара или падения. Человек будет испытывать болевые синдромы на вдохе.

Данное исследование назначается травматологом в следующих случаях:

  • После ушиба, падения или же травмы области грудной клетки.
  • В случае подозрения на перелом ребер.
  • В случаях, когда отмечается постоянная боль в области грудной клетки.
  • При деформации структуры ребер на фоне врожденных или приобретенных патологий ребер.

Рентгенографическое исследование грудной клетки производится в нескольких проекциях для получения наиболее точных данных. В зависимости от типа повреждения выбирается подходящая проекция снимка.

Противопоказания

Рентген ребер не рекомендуется проводить при беременности женщины. На этом этапе от подобного исследования следует отказаться, выбрав альтернативный вариант диагностики – УЗИ, МРТ или КТ. Ионизирующее излучение может стать предпосылкой для выкидыша или развития лучевого заболевания у малыша. Также Рентгенография нежелательна на отрезке кормления ребенка. Используемое излучение в диагностике может повлиять на сбой гормонального уровня, что станет причиной проблем с выделением молока.

Рентген ребер нельзя назначать тем людям, которые находятся в тяжелом состоянии. Исследование может негативно сказаться на этапе выздоровления. Чаще всего назначается в качестве альтернативной диагностики УЗИ. Детям младше 15 лет проведение рентгенографии грудной клетки может назначаться лишь в самых крайних случаях, так как ионизирующее излучение влияет на формирование опорного скелета.

Подготовка к рентгенографии ребер

Специальной подготовки для прохождения рентгенографии грудной клетки не предусмотрено. Ограничение рациона, прием специальных препаратов – подобные требования не прописываются при направлении в кабинет врача-рентгенолога.

Вы можете сами уточнить все требования к подготовке у травматолога, если таковые имеются в вашем конкретном случае.

Методика исследования

Рентген ребер назначается травматологом после первичного осмотра. Далее больной отправляется в кабинет рентгенографии, где процедура выполняется на основе следующих правил:

  • Во время проведения исследования при себе у пациента не должно иметься предметов содержащих металл. Это помещает получение четких снимков и затруднит работу травматолога при изучении готовых данных.
  • Грудную клетку необходимо прижать к рентген-экрану, а непосредственно сам снимок выполняется в момент задержки дыхания. По требованию врача может быть выполнено несколько снимков в различных проекциях.
  • Для получения снимка передних отделов ребер необходимо выполнять рентген с боку живота. Задние отделы ребер будут видны на снимке в том случае, если аппарат рентгенографии захватит картинку со спины больного. Боковая проекция ребер снимается сбоку – человек дополнительно поднимает руки вверх.
  • Косые проекции получаются при выполнении снимка в положении лежа. Их выполнить несколько сложнее, так как тело больного должно быть зафиксировано в нетипичном положении.

Медицинский фартук выдается в кабинете рентгенографии и используется для защиты тела от излучения. Сам же снимок будет готов в течение 15 минут.

Рентген ребер можно выполнить в медицинском центре «Клиника К+31». Здесь имеется все необходимое оборудование, работают квалифицированные врачи. И цены вполне доступные на фоне других конкурентов.

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

SCIENCE PHOTO LIBRARY

В типичных случаях переломы ребер являются результатом тупой травмы грудной клетки под действием значительной внешней силы (например, возникающие при резкой остановке автомобиля, ударе бейсбольной битой, серьезных падениях); однако у пожилых людей переломы ребер возникают под действием минимальных или умеренных усилий (например, при обычном падении). Если сломаны 3 и более смежных ребра в 2 различных местах, то результатом движения каждого повреждённого сегмента будет флотирующая грудная клетка.

Здравый смысл и предостережения

Малая травма (например, по причине падения) у пожилых людей может привести к переломам ребер, которые могут иметь фатальные последствия.

Могут происходить сочетанные повреждения грудной клетки, в том числе следующие:

Травмы аорты, сердца и подключичной области (не типичны, но могут возникнуть при резком снижении скорости, особенно при переломах I и II ребра)

Травмы селезенки и брюшной полости (при переломах любого из ребер с VII по XII)

Разрыв легкого или ушиб легких

Трахеобронхиальные повреждения (не часто)

Осложнения

Большинство осложнений при переломах ребер происходит в результате сопутствующих травм. Переломы отдельных ребер являются болезненными, но редко вызывают осложнения. Однако, ограничение дыхания (неполный вдох по причине боли) может стать причиной развития ателектазови пневмонии, особенно у пациентов пожилого возраста или у пациентов с множественными переломами. В результате, пациенты пожилого возраста имеют высокие показатели смертности (до 20%) за счет переломов ребер. У молодых здоровых пациентов или у тех, кто имеет переломы I или II ребра, такие осложнения развиваются редко.

Клинические проявления

Боль усиливается при движении туловища (включая кашель и глубокое дыхание), длится в течение нескольких недель. Поврежденные ребра являются достаточно чувствительными; иногда врач может обнаружить крепитацию над поврежденным ребром как сегмент перелома с движением при пальпации.

Диагностика

Обычно проводят рентгенографическое исследование грудной клетки

Пальпация грудной стенки может выявить наличие нескольких переломов ребер. Некоторые врачи считают, что у здоровых пациентов с незначительной травмой адекватной является клиническая оценка. Тем не менее, для пациентов с клинически значимой тупой травмой обычно проводят рентгенографическое исследование грудной клетки, с целью выявления сопутствующих травм (например, пневмоторакса, ушиба легких). Многие переломы ребер не заметны на рентгенограммах грудной клетки; в этих случаях могут быть проведены специфические исследования визуализации ребер, но идентификация всех случаев переломов ребер с использованием рентгенографии не является необходимой. Выполняют другие тесты, направленные на выявление сочетанных повреждений, заподозренных клинически.

Лечение

Лечебная обработка легких

Лечение переломов ребер обычно требует применения опиоидных анальгетиков, несмотря на то, что опиоиды могут также угнетать дыхание и ухудшать ателектаз. Некоторые врачи одновременно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Для минимизации легочных осложнений пациент должен умышленно и часто (например, каждый час во время бодрствования) глубоко дышать или кашлять. Удерживание (практически шинирование) пораженной области плоскостью ладони руки или с использованием подушки способствует уменьшению болевых ощущений при глубоком дыхании или кашле. Больных госпитализируют, если у них 3 перелома и больше или есть признаки сердечно-легочной недостаточности. Иммобилизации (например, тугой повязкой) следует избегать: это ограничивает дыхательные движения и может предрасполагать к ателектазу и пневмонии. Если пациенты не могут кашлять или глубоко дышать, несмотря на пероральное или внутривенное использование анальгетиков, может назначаться эпидуральное введение лекарственных средств или блокада межреберных нервов.

Ключевые моменты

Случаи заболеваемости поврежденных подлежащих легких, селезенки или сосудов, а также развитие пневмонии, обусловлены ригидностью мышц, а не переломами ребер как таковыми.

Идентификация всех переломов ребер с применением рентгенографического исследования обычно не требуется.

Болевые ощущения могут быть очень серьезными и длиться в течение нескольких недель; в этом случае, как правило, назначают прием опиоидных анальгетиков.

Следует избегать тугого бинтования и применения липкой ленты, поскольку это ограничивает дыхательные движения и может предрасполагать к развитию ателектаза и пневмонии.

Переломы ребер являются одной из наиболее распространенных травм, примерно 16% всех переломов костей приходятся именно на переломы ребер. Кроме того, большое значение эта патология приобретает из-за высокой вероятности развития серьезных, нередко угрожающих жизни, осложнений.

Причины перелома ребер

Непосредственной причиной переломов ребер является травма. Причем наиболее часто переломы ребер сопровождают закрытые повреждения грудной клетки, которые развиваются вследствие бытовых травм.

Второе по частоте место среди причин занимают дорожно-транспортные происшествия, а третье – производственные травмы.

Важно отметить, что пожилой возраст, который сопровождается снижением эластичности и повышением хрупкости костной ткани, характеризуется большей частотой развития переломов ребер даже при более слабой силе механического воздействия на грудную клетку. Так, даже падение на асфальт или любую другую жесткую и неровную поверхность для пожилого человека может сопровождаться переломом ребер, тогда как молодые люди могут получить соответствующую травму только при падении со значительной высоты или другом сильном механическом воздействии.

Следует сказать, что чем больше ребер поломано, тем более вероятно развитие осложнений со стороны внутренних органов. Прежде всего, развития дыхательной недостаточности. Именно у пожилых людей тяжелые осложнения развиваются часто даже при незначительных травмах, поэтому, если имеется подозрение на перелом ребер, необходимо срочно вызывать карету скорой медицинской помощи.

Симптомы перелома ребер

Симптомы перелома ребер весьма специфичны и могут быть распознаны на месте получения травмы. Это ускоряет оказание необходимой медицинской помощи и выбор правильной тактики для дальнейшего ведения пациента.

Именно поэтому, после получения любой травмы грудной клетки, необходимо как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь, чтобы специалисты быстрее прибыли на место происшествия и смогли оказать должную помощь. И наша скорая в этом плане – наилучший вариант для выбора, ведь скорость прибытия кареты минимальна, а помощь будет оказана в полном объеме, после чего пострадавший будет транспортирован в профильный стационар.

Наши специалисты всегда смогут определить симптомы перелома ребер, среди которых:

— боль в грудной клетке

— отставание половины грудной клетки со стороны повреждения во время акта дыхания

— симптом обрывистого дыхания

– приостановка медленного вдоха из-за болевых ощущений

— наличие болезненного выпячивания в области грудной клетки

— боль при пальпации (ощупывании) места повреждения

— ощущение прерывистости кости во время пальпации

Если вы обнаруживаете подобные симптомы у человека, который получил травму на ваших глазах, то нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи, несмотря на все заверения самого человека, что ему уже стало лучше и скоро все пройдет.

Подобные травмы сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, и даже если боль начинает утихать, то переломы ребер могут грозить угрожающими жизни осложнениями, и без специализированной помощи в данном случае не обойтись!

Осложнения при переломах ребер и их диагностика

Подтвердить собственно диагноз перелома ребер не сложно – достаточно выполнить рентгенографию ребер, на которой определяется участок перелома в одном или нескольких ребрах.

Однако транспортировка больного в больницу и выполнение, как минимум, рентгенографии является обязательным для всех пациентов, которые получили травму и имеют подозрение на переломы ребер. Рентгенографическое исследование, а при необходимости и дополнительные методы – общеклинические исследования, пункция плевральной полости и так далее необходимы для того, чтобы исключить грозные осложнения переломов:

— скопление крови в плевральной полости из-за повреждения легкого или сосуда плевры (гемоторакс)

— скопление воздуха в плевральной полости из-за ранения легкого отломком ребра (пневмоторакс)

— собственно травма легкого и развития легочной недостаточности

— развитие болевого (травматического) шока

— развитие геморрагического шока на фоне продолжающегося внутреннего кровотечения.

Наша скорая помощь быстро довезет пострадавшего в ближайшую больницу для проведения всестороннего обследования, а при наличии клинических признаков развивающейся дыхательной или сердечной недостаточности – в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Помните, что своевременно оказанная помощь, доставка пациента в стационар, проведение обследования и постановка правильного диагноза позволят значительно облегчить и ускорить лечение и, главное, спасти жизнь пострадавшему. Тогда как промедление на самых ранних этапах может стоить человеку жизни!

Первая помощь при переломе ребер

Первая помощь зависит от тяжести травмы и количества переломанных ребер. Как правило, если у человека поломано 1-2 ребра, то его общее состояние сильно не страдает, тогда как перелом большего количества ребер сказывается на состоянии как из-за выраженного болевого синдрома, так и ввиду возможного развития осложнений.

На первых этапах важно уложить пострадавшего и обеспечить свободный доступ кислорода, а также, как можно быстрее, вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Медицинские работники сразу после осмотра и постановки предварительного диагноза проведут необходимые мероприятия.

При переломе ребер – это, прежде всего, обезболивание. Введение соответствующих препаратов позволяет уменьшить боль и улучшить экскурсию грудной клетки (объем дыхательных движений). Объем помощи во многом зависит от тяжести травмы и присутствующих симптомов.

Не менее важным является быстрая транспортировка больного в профильный стационар для проведения диагностических и, возможно, лечебных мероприятий.

Наша скорая медицинская помощь всегда быстро прибудет на место происшествия, окажет необходимую помощь и транспортирует пострадавшего профильную клинику, что очень важно с прогностической точки зрения практически при любом виде травмы, в том числе, при переломе ребер!

Цифровой рентген ребер проводится для оценки их состояния при травмах или подозрениях на патологические процессы. Это неинвазивный и безболезненный метод диагностики. Рекомендацию сделать рентген ребер может выдать ортопед, пульмонолог, хирург, травматолог или терапевт после первичного обследования.

Мурманская клиника «Альфа-Центр Здоровья» – это современный медицинский центр. Мы принимаем заявки на прием врача по телефону или через форму на сайте. В центре также можно платно пройти лабораторные исследования на базе службы Хеликс, работающей по международным стандартам и доступным ценам.

Показания к исследованию

Чаще всего рентгенография ребер выполняется после травм грудной клетки, полученных в результате падения или дорожно-транспортных происшествий. Показаниями к проведению рентгена служат жалобы пациента на:

  • боль в груди;
  • кашель с кровью или слизью;
  • отек в области грудины;
  • затрудненные вдохи или выдохи.

Диагностический метод применяется при подозрении на открытые и закрытые травмы грудной клетки и ребер, сильный ушиб, перелом костей, растяжение или разрыв мышц и связок в области грудины. Рентгенография позволяет выявить врожденные аномалии костно-мышечного аппарата, подготовиться к хирургическому вмешательству, а также проконтролировать эффективность назначенной ранее терапии. Рентген используется и в онкологии, при наличии признаков развития доброкачественных и злокачественных новообразований.

Рентгенография ребер выполняется при наличии симптомов заболеваний дыхательной системы. Среди показаний — подозрение на туберкулез, бронхиальную астму, воспалительные процессы в бронхах и легких. Рентген ребер используется в качестве дополнительного диагностического инструмента в сочетании с лабораторными исследованиями, КТ и МРТ.

Противопоказания

Цифровой рентген ребер не имеет абсолютных противопоказаний. Его стоит делать с осторожностью в период гестации и грудного вскармливания, при наличии тяжелых психических отклонений или раннем детском возрасте (до года). Рентген нежелателен для пациентов, перенесших острый инсульт или инфаркт.

Если в течение последних 12 месяцев больной проходил рентген (независимо от области исследования), об этом важно уведомить врача. Эта информация поможет ему правильно рассчитать лучевую нагрузку и снизить потенциальные риски для здоровья пациента.

Как проходит процедура

Рентген ребер выполняется в одной или нескольких проекциях. Как правило, это обзорный снимок в передне-задней проекции в сочетании с прицельным снимком одного или нескольких ребер.

Вид рентгена выбирают с учетом показаний:

  • Обзорный снимок. Рентген визуализирует состояние костных структур и органов грудной клетки. Во время выполнения снимка грудную клетку фиксируют в неподвижном положении, но дыхание не задерживают. В результате на снимке будут хорошо просматриваться ребра, их сочленения, сторона и характер повреждений. Между тем, информация о строении и структуре центральной части (тел) будет неполной.
  • Прицельный снимок. Рентген позволяет определить характер повреждений ребер, но дает менее точную картину их локализации. Может выполняться в передней, задней или боковой проекции.

Перед началом проведения рентгена ребер пациент раздевается по пояс и снимает металлические украшения. Он занимает положение стоя, прислоняет грудную клетку к рентген-аппарату и по указанию врача задерживает дыхание на несколько секунд. Если находиться в вертикальном положении тяжело, можно попросить лаборанта провести тест лежа. При необходимости врач назначает повторный рентген-контроль.

Длительность проведения рентгена ребер — порядка 10-15 минут. Затем врач-рентгенолог подготавливает оцифрованный снимок и краткое заключение: его необходимо передать лечащему врачу для дальнейшей диагностики.

Что видно на снимках

Рентген ребер показывает:

  • нарушения целостности костных структур;
  • наличие гематом, инородных тел и новообразований;
  • дегенеративные процессы в костной ткани;
  • анатомическую форму грудной клетки.

На снимках видны повреждения ребер, деформация грудной клетки, признаки опухолевых или воспалительных процессов, развитие остеопороза. При травмах, в особенности при переломах, рентген позволяет выявить инородные тела и их локализацию, а также последствия травмирования легких и других органов грудной клетки костными осколками.

Записаться на рентгенографию ребер в Мурманске

«Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске предлагает сделать рентген ребер платно. Нас выбирают из-за современного оснащения клиники, вежливого персонала и отсутствия очередей. Прием ведется по предварительной записи.

Чтобы уточнить, как подготовиться к рентгену ребер, цену услуг или любые другие вопросы, достаточно связаться с администратором. Работаем 7 дней в неделю, без выходных.

Перелом ребер – одна из самых распространённых травм грудной клетки. Перелом ребер может произойти в результате какого либо воздействия на грудную клетку: сдавления, падения, прямого удара, в результате производственной травмы, дорожно-транспортного происшествия и т. д. Перелом ребра происходит в том месте, где ребро имеет больший изгиб. В результате травмы сломаться может как одно ребро, так и несколько. При переломе одного ребра смещения отломков чаще всего не происходит. Если в результате травмы сломано несколько ребер, то смещенные их отломки могут повредить плевру, легкие, сосуды.

Гемоторакс и пневмоторакс – осложнения, возникающие при переломе ребер в результате травмирования легких и плевры. В результате этих осложнений, при которых происходит сдавление и уменьшение легкого, оно частично перестаёт принимать участие в газообмене. Если в результате перелома повреждение коснулось подкожной клетчатки и туда попал воздух, это говорит о возникновении эмфиземы. Чаще переломы ребер происходят у людей преклонного возраста так как грудная клетка теряет свою эластичность. В юношеском и молодом возрасте переломы этой локализации встречаются редко, так как грудная клетка обладает достаточной эластичностью и даже при больших нагрузках не повреждается.

Клиника перелома ребер

Как определить перелом ребра по рентгеновскому снимкуОсновным симптомом при переломе ребер является боль. Она характеризуется определенными признаками: при дыхании становиться более интенсивной. Способствует увеличению болевого синдрома кашель, разговор, глубокое дыхание. А уменьшение болевого синдрома происходит в положении сидя, когда он находится в покое. Со стороны повреждения ребер, грудная клетка отстаёт в дыхании от здоровой стороны. Если пропальпировать пораженную грудную клетку, на стороне перелома можно услышать своеобразный хруст ребер (крепитацию).

При переломе ребер в передней части грудной клетки и в боковой, из-за сильного болевого синдрома нарушается дыхание пациента из этого следует, что такие переломы переносятся значительно тяжелее чем переломы задней поверхности ребер. Переломы нескольких ребер характеризуются более тяжелым состоянием пациента. Дыхание становиться поверхностным, пульс учащается, кожа бледнеет иногда, может быть цианотичной. Пациент принимает вынужденное положение, при котором риск возникновения боли минимален. Отёчность прилежащих к ране тканей и кровоподтёки возникают через некоторое время после травмы.

Пальпируя пациента можно заметить резко выраженный болевой синдром и явления костного хруста. Если перелом ребра осложнился возникновением пневмоторокса, общее состояние пациента ухудшается, нарастает одышка, появляется кровохаркание, дыхание на стороне перелома не прослушивается.

Осложнения перелома ребер

Осложнения при переломе ребер могут проявляться в виде пневмоторокса (плевральная полость заполняется воздухом, в результате чего происходит спадение легкого) и гемоторакса (в плевральной полости скапливается кровь в результате кровотечения). Эти осложнения могут привести к общему ухудшению состояния, так как страдает функция дыхания, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы.

Серьёзным осложнением перелома ребер является застойная пневмония. Чаще развивается у людей преклонного возраста. Основными симптомами застойной пневмонии является, нарастание общей интоксикации организма пациента, ухудшение его состояния. Повышается температура тела, дыхание затрудняется. Застойная пневмония, является следствием уменьшения вентиляционной способности легких, из за того, что при дыхании достаточно сильно ощутима боль, и пациент старается дышать не на полный объем лёгких. Следствием самолечения тоже может явиться застойная пневмония. Так как многие считают, что для хорошего сращения перелома необходим покой и ограничение подвижности, при этом забинтовывают грудную клетку. Серьёзными осложнениями являются повреждения внутренних органов (сердца, почек, печени. лёгких).

На основании вышеизложенного следует, что для предотвращения развития тяжелых осложнений следует безотлагательно обращаться за помощью в медицинское учреждение к квалифицированному специалисту.

Лечение переломов ребер

Если перелом ребер не осложненный, то его лечение можно проводить амбулаторно. При осложненных переломах необходима госпитализация пациента в стационар. При поступлении пациента проводят местную анестезию. Проводят устранение последствий гемоторакса и пневмоторакса (проводят пункцию плевральной полости). Лечение застойной пневмонии лечат с помощью антибиотиков, физиопроцедур. Восстановление вентиляционной функции проводят с помощью лечебной гимнастики. Фиксирование грудной клетки с помощью повязки проводят редко, только в случае тяжелой и обширной травмы. Сроки лечения зависят на прямую, от объёма повреждения грудной клетки.

Лечением переломов ребер в медицинском центре ГарантКлиник занимается опытный доктор травматолог-ортопед.

Как определить перелом ребра по рентгеновскому снимку

Перелом – это нарушение целостности кости. В зависимости от его характера, образуется либо два отломка, либо два и более осколка. Конечно же, в этом случае кость временно не может выполнять свои функции – обеспечение опоры и движения.

В организме есть механизм, отвечающий за восстановление: костная ткань может срастаться. Но для того чтобы это произошло быстро и правильно, нужно правильно сопоставить и зафиксировать отломки.

Решением этой задачи и занимается врач-травматолог.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Причины

Для того чтобы кость сломалась, необходимо наличие одной из следующих причин:

  • Сильный удар каким-либо предметом. В том месте, где он пришелся, кость может сломаться.
  • Падение. Зачастую оно происходит с высоты. Но иногда для того, чтобы что-то сломать, достаточно упасть с высоты собственного роста.
  • Сильное сдавление кости. Например, обломками различных обвалившихся массивных конструкций.
  • Чрезмерное насильственное движение. Например, часто происходит винтообразный перелом большеберцовой кости при повороте ноги, например, во время катания на коньках.

Симптомы

Для всех видов переломов костей характерны определенные общие симптомы:

  • Боль. Во время травмы она сильная, острая, а после становится тупой. Усиление боли при осевой нагрузке.
  • Деформация. Если отломки смещаются относительно друг друга, то нога или рука принимает неестественную форму.
  • Припухлость. Она начинает нарастать сразу после травмы.
  • Подкожное кровоизлияние – гематома. Острые отломки костей повреждают мелкие кровеносные сосуды, и кровь из них изливается под кожу.
  • Нарушение функции. Если попросить пострадавшего пошевелить поврежденной ногой или рукой, то это не получится сделать из-за сильной боли, растяжения мышц и повреждения связок.

Признаки перелома

Существуют относительные и абсолютные признаки перелома. Среди относительных следующие:

  • Гематомы по причине внутреннего кровоизлияния из-за травмы сосудов. В зоне перелома наблюдается отечность и большая гематома, прикосновение к которой вызывает острую боль.
  • Режущая и нестерпимая боль в пораженной области. В редких случаях люди теряют сознание от болевого шока.
  • Невозможность пошевелить конечностью (полная потеря двигательной функции).
  • Отечность мягких тканей свидетельствует о переломе или вывихе.

Абсолютные признаки перелома:

  • При открытых переломах отчетливо видны осколки, а при закрытых обнаруживается искривление кости и неестественная позиция (разрыв мягких тканей отсутствует).
  • Появление щелчков и хрустов, а также излишней подвижности в пораженной зоне.
  • Потеря двигательной функции (человек не может пошевелить конечностью и испытывает острую боль). Часто симптомы напоминают сильный ушиб или вывих, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Виды переломов

Как определить перелом ребра по рентгеновскому снимку

Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.

Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как остеопороз и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.

Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).

Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:

  • Винтообразные – происходит проворачивание костей.
  • Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
  • Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
  • Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
  • Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
  • Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.

Открытый перелом

Легко определяется травматологом, поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.

Закрытый перелом

Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.

Первая помощь

При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.

Диагностика

Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят компьютерную томографию – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.

  • Описание
  • Цены
  • Врачи

Рентгенография костей и суставов — основной метод диагностики травм (переломов), кист, опухолей костей и другой костной патологии.

Рентгенография позволяет выполнить точное исследование костных структур, провести оценку повреждения (аномалии) костей или суставов. При этом пациент получает минимальную дозу радиоактивного излучения.

Преимущества рентгенографии перевешивают риски. Показания и противопоказания к исследованию определяет лечащий врач.

Рентгенографию костей и суставов проводят в следующих случаях:

  • диагностика переломов и вывихов;
  • оценка заживления переломов и их осложнений;
  • выявление инородных тел в мягких тканях и костях;
  • сопровождение ортопедических операций (протезирование суставов, операции на позвоночнике);
  • выявление изменений суставов и разрушения хрящевой ткани (диагностика и стадирование ревматоидного артрита, остеоартроза и других воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов);
  • выявление кист, инфекционных (остиомиелит), воспалительных (спондилит) и опухолевых изменений костных структур;
  • выявлений аплазии, атрофии, гиперплазии, остеопороза, экзостоза, других аномалий и дефектов костей.

Подготовка и проведение

Рентгенография костей и суставов не подразумевает особой подготовки пациента и занимает не более 10-15 минут.

Врач попросит снять украшения, очки, предметы одежды с металлическими элементами и следовать его указаниям. Исследование нельзя проводить во время беременности, однако если рентгенография необходима, специалист примет все меры предосторожности для минимизации радиационного воздействия на плод.

Получение результата

Результат исследования, как правило, получают в этот же день или на следующий день — после оценки рентгенограммы. Диагноз и тактику лечения определяет лечащий врач: травматолог-ортопед, ревматолог, хирург и другие специалисты.

Преимущества рентгенографии костей и суставов клиники Рассвет

Клиника Рассвет оснащена цифровым рентгеновским аппаратом экспертного класса с высоким качеством визуализации. Он позволяет проводить исследования любой степени сложности с минимальной лучевой нагрузкой, быстро получать максимально информативные снимки. Наши врачи-рентгенологи имеют большой практический опыт выполнения таких диагностических исследований.

В Рассвете проведут необходимое вам рентгенологическое исследование костей или суставов и дадут качественную оценку полученного результата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector