Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Когда упоминаются препараты этой группы, мнения разделяются надвое: «действенные» или «недейственные».

Ноотропы. Что это такое? Зачем их назначают? Что говорит о ноотропах доказательная медицина? Стоит ли их применять? Наш собеседник — врач-невролог «МРТ Эксперт» Курск Никита Валерьевич Воробьёв.

— Никита Валерьевич, периодически мы можем слышать о применении ноотропных препаратов. Что представляют собой ноотропы и для чего они нужны?

— Ноотропами называют препараты, которые, по данным от производителей таких средств, способствуют улучшению памяти, умственной деятельности, стимулируют познавательные функции, ускоряют обменные процессы в головном мозге и повышают его устойчивость к воздействию неблагоприятных внешних факторов.

В инструкции к применению у ноотропных препаратов можно встретить различные показания, такие как:

  • синдром дефицита внимания;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • черепно-мозговые травмы;
  • умственная отсталость;
  • головокружения;
  • головная боль.

— Как действуют ноотропы на головной мозг?

— Они влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, что в теории должно проявляться ускорением нервных импульсов в центральной нервной системе, улучшением обмена веществ в нейронах, улучшением поглощения глюкозы (основного источника энергии организма) нервными клетками. Таков, как предполагается, механизм действия ноотропов.

— Доказана ли эффективность этих лекарств?

— К сожалению, нет ни одного серьёзного научного исследования, доказывающего эффективность лечения ноотропами. Иными словами, использование ноотропов доказательная медицина не поддерживает. Их эффективность у некоторых людей может объясняться самовнушением (эффект плацебо). Частота этого эффекта достигает 30 и более процентов.

— То есть можно сказать, что эти лекарственные средства совершенно бесполезны?

— Да, к сожалению, волшебной таблетки для улучшения памяти ещё не придумали. Как я говорил, ноотропы могут помочь лишь как плацебо, если человек доверяет этому лекарству. Единственным способом улучшить память является ее тренировка: чтение книг, решение сканвордов, изучение иностранных языков. Чтобы защитить сосуды головного мозга, следите за уровнем артериального давления, холестерина, глюкозы крови, откажитесь от курения. Употребляйте больше овощей и фруктов, 1-2 раза в неделю – рыбу.

Хотя ноотропы и сегодня применяются в медицине, я бы не рекомендовал использовать их без назначения врача, так как несмотря на сомнительную эффективность, побочные эффекты данной группы лекарственных средств вполне реальны и могут нанести вред здоровью.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу-неврологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Воробьев Никита Валерьевич

Выпускник лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2017 года.
В 2019 году окончил ординатуру в Курском государственном медицинском университете по направлению «Неврология».
Повышение квалификации: интервенционные методы лечения в неврологии, Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, 2019 г.
Повышение квалификации: локальная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата и компрессионно-невральных синдромов, Курский государственный медицинский университет, 2019 г.
В настоящее время врач-невролог в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта,7.

Это лекарственные средства, которые улучшают работу мозга, оказывают омолаживающие действие на весь организм и даже продлевают жизнь. Кроме того, ноотропные средства заметно улучшают память, умственную деятельность и положительно влияют на обучаемость.

В каталоге компании «Дежурная аптека» вы найдете большой список ноотропных препаратов от лучших мировых и отечественных производителей.

В основе действия данных лекарственных средств лежит несколько основных механизмов:

  • активизация пластических процессов в центральной нервной системе;
  • улучшение энергетического состояния нейронов;
  • улучшение усвояемости глюкозы;
  • стабилизирующее воздействие на центральную нервную систему.

Главным механизмом ноотропных препаратов улучшающих питание и кровообращение мозга считается их непосредственное влияние на биоэнергетику и метаболические процессы в нервных клетках.

Ноотропные препараты нового поколения

Это комплексные вещества, которые состоят из собственно ноотропного компонента, и ряда дополнительных ингредиентов, улучшающих работу клеток головного мозга.

Основой новых лучших ноотропных препаратов являются рацетамы, которые в свою очередь представляют собой производные от пирролидина.

Если в препаратах предыдущих поколений, в основном использовались растительные стимуляторы, то в новых ноотропах, применяют химические соединения направленного действия.

Это дает возможность применять новые лекарства не только для усиления памяти и улучшения обучаемости, но и в лечении более серьезных отклонений и недугов, таких как болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Благодаря этому данные лекарства считаются самыми эффективными среди всех ноотропных препаратов для пожилых людей.

Если вам необходимо купить ноотропные препараты, звоните нам по телефону +7 916 / 571-25-12. У нас самый широкий выбор и самые низкие цены на лекарства этой группы.

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

К категории ноотропных средств принято относить препараты, способные активизировать процессы в нервных клетках, а также качественно улучшить их структуру. Согласованный с врачом прием такого вещества улучшит состояние памяти, оптимизирует умственную деятельность, а также сделает головной мозг устойчивым к внешним агрессивным факторам (травмам, интоксикациям, гипоксии и проч.).

Классификация ноотропов

Все современные ноотропы можно разделить на следующие категории:

  1. Средства, прием которых положительно сказывается на процессах метаболизма в нервных клетках (к примеру, пантогам таб. 250мг №50). Одновременно с улучшением когнитивных способностей у человека ощутимо повысится и работоспособность.
  2. Препараты, действие которых улучшит состояние сосудов (трентал таб. п/к/о 100мг №60). Их применение призвано ускорить обменные процессы, не оказывая влияние на сосуды и сердце.
  3. Вещества, призванные стимулировать процесс обучения и активизировать память (ноопепт таб. 10мг №50).

Принцип действия ноотропов

Ноотропы прямо воздействуют на мозг, стимулируя его функции. При этом взаимодействие обоих полушарий облегчается, а работа центров коры головного мозга активизируется. При этом головной мозг повысит свою сопротивляемость к многочисленным негативным факторам (как эндогенным, так и экзогенным).

Если комбинировать рассматриваемые средства с психостимуляторами либо же ангиопротекторами, то можно быстро восстановить самочувствие ослабленных людей. Препараты небезосновательно назначают и детям, и пожилым людям. У стариков прием ноотропов способен скорректировать внимание (церетон капс. 400мг №28), улучшить процессы в памяти и даже развить творческую активность. Детям их назначают в том случае, если требуется преодолеть задержку в умственном развитии.

Особенности воздействия на организм

Применение ноотропов

Препараты, относящиеся к последним разработкам, даже при продолжительном приеме не вызовут у человека привыкания. Они не станут причиной излишнего возбуждения психики и не приведут к быстрому истощению нервной системы. Однако для исключения появления у организма привыкания к данным веществам, превышать частоту применения и увеличивать дозировку не следует.

Лучшим фундаментом для современного мозгового стимулятора станет витаминизация. Так нужным веществам удастся попасть в мозг быстрее (на молекулярном уровне), а сам стимулятор станет лучше усваиваться.

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

К категории ноотропных средств принято относить препараты, способные активизировать процессы в нервных клетках, а также качественно улучшить их структуру. Согласованный с врачом прием такого вещества улучшит состояние памяти, оптимизирует умственную деятельность, а также сделает головной мозг устойчивым к внешним агрессивным факторам (травмам, интоксикациям, гипоксии и проч.).

Классификация ноотропов

Все современные ноотропы можно разделить на следующие категории:

  1. Средства, прием которых положительно сказывается на процессах метаболизма в нервных клетках (к примеру, пантогам таб. 250мг №50). Одновременно с улучшением когнитивных способностей у человека ощутимо повысится и работоспособность.
  2. Препараты, действие которых улучшит состояние сосудов (трентал таб. п/к/о 100мг №60). Их применение призвано ускорить обменные процессы, не оказывая влияние на сосуды и сердце.
  3. Вещества, призванные стимулировать процесс обучения и активизировать память (ноопепт таб. 10мг №50).

Принцип действия ноотропов

Ноотропы прямо воздействуют на мозг, стимулируя его функции. При этом взаимодействие обоих полушарий облегчается, а работа центров коры головного мозга активизируется. При этом головной мозг повысит свою сопротивляемость к многочисленным негативным факторам (как эндогенным, так и экзогенным).

Если комбинировать рассматриваемые средства с психостимуляторами либо же ангиопротекторами, то можно быстро восстановить самочувствие ослабленных людей. Препараты небезосновательно назначают и детям, и пожилым людям. У стариков прием ноотропов способен скорректировать внимание (церетон капс. 400мг №28), улучшить процессы в памяти и даже развить творческую активность. Детям их назначают в том случае, если требуется преодолеть задержку в умственном развитии.

Особенности воздействия на организм

Применение ноотропов

Препараты, относящиеся к последним разработкам, даже при продолжительном приеме не вызовут у человека привыкания. Они не станут причиной излишнего возбуждения психики и не приведут к быстрому истощению нервной системы. Однако для исключения появления у организма привыкания к данным веществам, превышать частоту применения и увеличивать дозировку не следует.

Лучшим фундаментом для современного мозгового стимулятора станет витаминизация. Так нужным веществам удастся попасть в мозг быстрее (на молекулярном уровне), а сам стимулятор станет лучше усваиваться.

Это лекарственные средства, которые улучшают работу мозга, оказывают омолаживающие действие на весь организм и даже продлевают жизнь. Кроме того, ноотропные средства заметно улучшают память, умственную деятельность и положительно влияют на обучаемость.

В каталоге компании «Дежурная аптека» вы найдете большой список ноотропных препаратов от лучших мировых и отечественных производителей.

В основе действия данных лекарственных средств лежит несколько основных механизмов:

  • активизация пластических процессов в центральной нервной системе;
  • улучшение энергетического состояния нейронов;
  • улучшение усвояемости глюкозы;
  • стабилизирующее воздействие на центральную нервную систему.

Главным механизмом ноотропных препаратов улучшающих питание и кровообращение мозга считается их непосредственное влияние на биоэнергетику и метаболические процессы в нервных клетках.

Ноотропные препараты нового поколения

Это комплексные вещества, которые состоят из собственно ноотропного компонента, и ряда дополнительных ингредиентов, улучшающих работу клеток головного мозга.

Основой новых лучших ноотропных препаратов являются рацетамы, которые в свою очередь представляют собой производные от пирролидина.

Если в препаратах предыдущих поколений, в основном использовались растительные стимуляторы, то в новых ноотропах, применяют химические соединения направленного действия.

Это дает возможность применять новые лекарства не только для усиления памяти и улучшения обучаемости, но и в лечении более серьезных отклонений и недугов, таких как болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Благодаря этому данные лекарства считаются самыми эффективными среди всех ноотропных препаратов для пожилых людей.

Если вам необходимо купить ноотропные препараты, звоните нам по телефону +7 916 / 571-25-12. У нас самый широкий выбор и самые низкие цены на лекарства этой группы.

Категории

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Ноотропы в капсулах и таблетках

Изначально ноотропы назначали только пациентам пожилого возраста при нарушениях функций головного мозга, но со временем их внедрили в неврологию, психиатрию, педиатрию и т.д. Для профилактики заболеваний головного мозга при выборе препарата стоит обратить внимания на БАДы на растительной основе, в составе которых присутствует гингко билоба, готу кола, а в случае серьезных недомоганий не стоит заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту.

Показания:

В инструкции по применению основными показаниями являются

•расстройства функций головного мозга у пожилых лиц вследствие дегенеративных или сосудистых нарушений;

•цереброваскулярные заболевания / последствия инсульта;

•посттравматические острые и хронические поражения функций головного мозга;

•нарушения функций головного мозга при алкоголизме;

•расстройства функций головного мозга у детей с минимальной мозговой дисфункцией; профилактика церебральных нарушений у новорожденных из групп повышенного риска;

•нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность;

•болезнь Альцгеймера в пожилом возрасте;

•коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза.

•Ноотропные препараты используются для лечения абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме; нарушениях обучаемости у детей, не связанных с неадекватным обучением или особенностями семейной обстановки (в составе комбинированной терапии).

Способы применения и формы выпуска

Для приема внутрь: таблетки, капсулы, сироп для приема внутрь

Для инъекции и инфузий: растворы для внутримышечного и внутривенного введения

Противопоказания:

К основным противопоказаниям относятся

гиперчувствительность, печеночная недостаточность

Заказать ноотропные препараты

На нашем сайте Вы можете заказать онлайн лекарственные средства по рецепту врача и БАДы, выбрать нужную дозировку, забрать заказ в ближайшей аптеке Вита и оплатить товар непосредственно при получении.

Найти необходимые лекарства Вам поможет система поиска, которая содержит следующие параметры:

Широкий диапазон цен и гибкая система скидок предоставляют возможность выбрать как оригинальные лекарства, так и дешевы аналоги.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Е.А. КАТУНИНА.
доцент кафедры неврологии и нейрохирургии РГМУ с курсом ФУВ, доктор медицинских наук

Ноотропные препараты применяются в клинической практике более 40 лет. По определению ВОЗ, к группе ноотропных препаратов относят лекарственные средства, способные оказывать прямое активирующее влияние на процессы обучения, улучшающие память и умственную деятельность, а также повышающие устойчивость мозга к агрессивным воздействиям. На сегодняшний день ноотропные препараты являются наиболее динамично развивающейся группой лекарственных средств и активно используются в неврологии, психиатрии, педиатрии и геронтологии.

Термин «ноотропы» (греч. noos — «разум, мышление»; tropes — «направление») был предложен бельгийским ученым K. Giurgea в 1972 г. для обозначения класса препаратов, положительно влияющих на интегративные функции мозга. Первым ноотропным препаратом был пирацетам. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает более 30 основных ноотропных препаратов.

Ноотропные средства можно разделить на две группы (Воронина Т.А., Середенин С.Б., 1988): ноотропные препараты с доминирующим мнестическим эффектом и нейропротекторы с ноотропным действием.

Первая группа включает в себя рацематы (пирацетам, анирацетам, фенотропил и др.), препараты, усиливающие синтез ацетилхолина и его выброс (лецитин, производные аминопиридина), агонисты холинергических рецепторов (оксотреморин), ингибиторы ацетилхолинэстеразы (физостигмин, ипидакрин, галантамин, ривастигмин и др.), препараты со смешанным действием (инстенон), нейропептиды и их аналоги (семакс, вазопрессин и др.) и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот (глутаминовая кислота, мемантин, нооглютил и др.).

Группа нейропротекторов объединяет активаторы метаболизма (актовегин, карнитин, ксантиновые производные пентоксифиллина и др.), вазодилататоры (винпоцетин, ницерголин и др.), антагонисты кальция (циннаризин, флунаризин и др.), антиоксиданты (мексидол, альфа-токоферол и др.) и вещества, влияющие на систему гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) (Пантогам ® , пикамилон, фенибут и др.).

Механизм действия ноотропов связан со способностью стимулировать окислительно-восстановительные процессы, увеличивать синтез глюкозы и АТФ, тем самым активируя метаболические процессы и повышая устойчивость мозга к гипоксии. Кроме того, ноотропы обладают мембраностабилизирующим действием, регулируя синтез фосфолипидов и белков, антиоксидантным и антигипоксическим действием. Значительную роль в механизмах действия ноотропов играет улучшение микроциркуляции в головном мозге за счет оптимизации пассажа эритроцитов через сосуды микроциркуляторного русла и ингибирование агрегации тромбоцитов. Эффект ряда ноотропных препаратов опосредуется через нейромедиаторные системы головного мозга: моноаминергическую, холинергическую, глутаматергическую. Результатом комплексного воздействия ноотропных средств является усиление кортикально-субкортикальных связей, улучшение интегративной деятельности мозга, что приводит к улучшению памяти, восприятия, внимания, повышению способности к обучению.

Стимулирующее действие ноотропов на психическую деятельность не сопровождается речевым и двигательным возбуждением, истощением функциональных возможностей организма, развитием привыкания. Ноотропы обладают малой токсичностью, хорошей переносимостью и сочетаемостью с препаратами других фармакологических групп.

К группе нейропротекторов с ноотропным действием относится Пантогам ® (гомопантотеновая кислота). По своей структуре Пантогам ® является высшим гомологом пантотеновой кислоты (витамин В5), в которой бета-аланин замещен на ГАМК. Историю создания препарата можно начать с начала 50-х годов, когда была открыта ГАМК и осуществлен ее синтез. ГАМК является главным тормозным нейротрансмиттером центральной нервной системы, рецепторы к которому распространены во всех нейрональных группах. Основная физиологическая роль ГАМК — модуляция активности глутамата, создание устойчивого равновесия между возбуждающими и тормозными системами. Интерес клиницистов к ГАМК усилился после обнаружения способности некоторых ее производных улучшать процессы обучения и запоминания. Гомопантотеновая кислота является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, но в отличие от ГАМК хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Спектр назначения Пантогама ® , как и других ноотропных препаратов, достаточно широк. Прежде всего это нарушения памяти различного генеза, обусловленные хроническим сосудистым процессом, последствиями черепно-мозговых травм и нейроинфекции, дегенеративным процессом. Мягкий седативный эффект Пантогама ® , отсутствие негативного влияния на сосуды миокарда делают возможным его применение у пожилых пациентов. Наиболее оправдано назначение Пантогама ® у больных с легкими и умеренными мнестическими нарушениями. Пантогам ® назначают курсами 2-3 раза в год. Длительность курса может варьировать от 1,5 до 3 месяцев.

Ноотропы традиционно входят в комплекс лечения больных с последствиями черепно-мозговой травмы, что обусловлено их стимулирующим действием на обменные процессы и улучшением микроциркуляции в головном мозге. Однако частое применение ноотропных препаратов после ЧМТ ограничено риском провоцирования эпилептических припадков. Способность Пантогама ® уменьшать судорожную готовность позволяет с успехом его использовать при этой патологии.

Противосудорожный эффект Пантогама ® обуславливает его назначение в комплексной терапии эпилепсии. Пантогам ® способен потенцировать эффект антиконвульсантов, оказывает церебропротективный эффект при побочных действиях противосудорожной терапии, повышает психическую активность при брадипсии, гипобулии, а также способность к обучению.

Хочется подчеркнуть благоприятное воздействие Пантогама ® на симптоматику психовегетативного синдрома, сопровождающегося соматовегетативными жалобами (колющими болями в сердце, чувством нехватки воздуха, лабильностью артериального давления, пульса, эмоциональными нарушениями, расстройством сна), и астенического синдрома, которые встречаются в большинстве неврологической и соматической патологии.

Пантогам ® широко применяется в детской неврологии. Долгое время Пантогам ® позиционировался как препарат детской практики за счет его малой токсичности, отсутствием значимых побочных эффектов, удобством наличия таблетированной формы и сиропа. Накоплен большой опыт применения Пантогама ® при органической патологии головного мозга, сопровождающейся когнитивным дефицитом. Назначение Пантогама ® способствовало улучшению кратковременной памяти, обучаемости, повышению внимания и работоспособности.

Пантогам ® с успехом назначается в периоды высоких информационных и психоэмоциональных нагрузок, а также как профилактическое средство у детей с легким психовегетативным синдромом. Уже к концу 1-й недели приема Пантогама ® у детей улучшалось функционирование желудочно-кишечного тракта, снижалась потливость, исчезали позывы на учащенное мочеиспускание. Более редкими становились головные боли, головокружение, стабилизировалось артериальное давление. У детей повышалась работоспособность. Положительная динамика психоэмоционального состояния проявлялась в снижении уровня ситуационной тревожности, уменьшении эмоциональной лабильности, обидчивости, раздражительности.

В заключение хочется отметить, что Пантогам ® обладает целым рядом терапевтических свойств — мягким стимулирующим, но не возбуждающим эффектом, противосудорожной активностью, благоприятным влиянием на сон и психовегетативную симптоматику, малой токсичностью, отличающих его от других ноотропных препаратов, что обуславливает широкие возможности для его применения в клинической практике.

Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.

Что это такое

Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались . Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.

Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.

Когда их применяют

Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации . Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из-за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.

«Сначала врач ставит общепризнанный диагноз, — рассказывает невролог GMS Сlinic Сергей Макаров . — Если речь идет о сосудистых когнитивных нарушениях, то в первую очередь корректируют факторы риска: сахарный диабет, атеросклероз и артериальную гипертензию. Не все болезни требуют назначения препаратов».

Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.

«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то “улучшающее функцию мозга” — говорит к.м.н., невролог детской клиники «Фэнтези» Варвара Халецкая . — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.

Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по-своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют “подождать”. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу “подпитать” слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».

Есть ли от них эффект

До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.

Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».

Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.

«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».

Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.

Важно запомнить

Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:

  • Если врач назначил пирацетам бабушке с Альцгеймером — пить надо;
  • Если мексидол выписали девочке-подростку с неврозом — пить не надо. Надо идти к другому врачу
  • Сдать экзамен или повысить работоспособность ноотропы не помогут.

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Ноотропы — это препараты для оказания поддерживающего воздействия на высшие психические функции мозга. Считается, что ноотропы способны стимулировать умственную деятельность, активизировать когнитивные функции, улучшать память и увеличивать способность к обучению.

В последние годы нагрузка на обычную человеческую психику растет (и не последнюю роль здесь играет возросшее до примерно 12 часов нахождение у того или иного экрана — от смартфона до ТВ). Горы информации, социальное давление, множество дел одновременно, рассеянное внимание и клиповое сознание — все это типичные спутники современного человека. И с каждым годом ситуация только усугубляется.

Плыть против течения сложно (и нужно ли?), а потому кроме сознательной гигиены психической нагрузки можно поддерживать активность, бодрость, включенность своего мозга на новых скоростях информационного общества с помощью лекарственных препаратов. Речь пойдет о ноотропах.

Что такое ноотропы

Термин «ноотропный» составлен из греческих слов νους — разум и τροπή — ворочу, мешаю, изменяю. Его применили для описания эффекта от пирацетама — первого ноотропного препарата, открытого в 1972 году.

В большинстве стран мира, пирацетам и другие ноотропы не зарегистрированы в качестве лекарственных препаратов, так как их эффективность не была доказана в контролируемых исследованиях. Несмотря на это, в России и некоторых других странах пирацетам широко применяется в клинической практике для лечения множества неврологических, психиатрических и других заболеваний.

Кстати, в англоязычной литературе ноотропы также называют разговорным словосочетанием smart drugs (что можно перевести и как «лекарства для ума» и как «умные наркотики»).

В 1972 году ученым К. Giurgea был предложен термин ноотропы для обозначения препаратов, улучшающих интеллектуальную память, внимание, обучение и имеющих характерное стимулирующее влияние на вызванный транскаллозальный потенциал, обладающих дополнительно противогипоксической активностью и не оказывающих в отличие от психостимуляторов отрицательного влияния на организм.

Кстати, кофе и чай также относят к ноотропам.

Какие виды ноотропных препаратов бывают

Сейчас используется классификация ноотропов по их химическому составу.

  • Производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам и др.
  • Производные диафенилпирролидона: фенотропил.
  • Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.
  • Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин.
  • Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, кальция гамма-гидроксибутират (натрия оксибутират).
  • Нейропептиды и их аналоги: ноопепт, семакс, селанк.
  • Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин.
  • Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил).
  • Витаминоподобные средства: идебенон.
  • Полипептиды и органические композиты: кортексин, церебролизин, церебрамин.
  • Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
    • нейромодуляторы: фенотропил;
    • корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;
    • общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота (известная как «янтарная кислота»), экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин.
      психостимуляторы: сульбутиамин;
    • антигипоксанты и антиоксиданты: оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол);
      ацефен и его производные.

Признаки ноотропной активности присутствуют в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина.

Лучшие ноотропы по опросу 850 читателей Reddit

Ноотропы начинают активно распространяться в России, но самые массовые обзоры такого типа препаратов пока есть на западных сайтов. Самое крупное стихийное исследование эффективности ноотропов по личной оценке проводят ежегодно пользователи сайта Reddit. В рейтинге ноотропных препаратов 2016 года приняли участие 850 читателей сайта, которые субъективно оценивали эффективность препаратов от 0 до 10.

20 лучших ноотропов по оценке 850 пользователей Reddit по опросу 2016 года:

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Из рейтинга исключен один запрещенный в России препарат.

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения

Ноотропы, рекомендованные редакцией brainprotips.com

Редакция сайта Brainprotips, специализирующегося на статьях о препаратах для мозга, дают вот такой набор рекомендованных продуктов/препаратов с ноотропическим эффектом:

  • L-theanine,
  • Кофе,
  • Какао,
  • Куркумин,
  • Ягоды черники,
  • Choline (CDP-choline или Alpha GPC)
  • Uridine
  • Креатин,
  • Bacopa monierra,
  • Магний,
  • Витамин D,
  • DHA/EPA,
  • Витамины группы B,
  • Modafinil.

Ноотропы, рекомендованные редакцией organicnewsroom.com

Еще один сайт Organicnewsroom.com дает свой список рекомендованных ноотропнов, в котором легко заметить повторяющиеся выше названия:

  • Aniracetam
  • Oxiracetam
  • Noopept
  • Phenibut
  • Vinpocetine
  • Huperzine-A
  • 5-HTP
  • GABA
  • Alpha GPC
  • Choline
  • L-Theanine
  • Phenylethylamine (PEA)
  • Lion’s Mane (Yamabushitake)
  • Bacopa
  • Ginko Biloba
  • Ashwaghanda
  • Rhodiola
  • N-Acetyl L-Tyrosine

От Зожника добавим, что реакция на различные ноотропы (как и на многое другое в этой жизни) — весьма индивидуальны, специалисты на разных сайтах рекомендуют подбирать то, что помогает именно вам. Также не следует принимать сразу много поддерживающих препаратов, пробуйте что-то одно и внимательно следите за собой.

Данная статья была опубликована на сайте «Зожник», 17.05.2017.

НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА (греч. noos мысль + tropos направление) — лекарственные средства, улучшающие психические процессы.

К Н. с. относят психостимулирующие препараты, улучшающие метаболические процессы вц. н. с. Все известные Н. с. различными путями усиливают метаболические эффекты у-аминомасляной к-ты (ГАМК). В группу Н. с. включают: ГАМК в форме препарата аминалон (см. Гамма-аминомасляная кислота), ее циклическое производное пирацетам (син. ноотропил), витаминные соединения, содержащие ГАМК в качестве активной группы (напр., панто-гам), препараты витамина B6, к-рый участвует в превращениях ГАМК (напр., пиридитол).

В отличие от психомоторных стимуляторов типа фенамина или кофеина Н. с. при однократном использовании в терапевтических дозах не оказывают заметного влияния на спонтанное и условнорефлекторное поведение животных и психические процессы у здоровых людей. Н. с. не вызывают также видимых сдвигов биоэлектрической активности коры и подкорковых структур мозга, величины и латентности условных рефлексов, характера моторики, не изменяют обычных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы, дыхания и других вегетативных функций, оцениваемых при скрининге лекарственных средств. Для выявления терапевтического действия Н. с. необходимо длительное, систематическое применение препаратов (в течение нескольких недель или месяцев). В эксперименте на животных после гипоксии, церебральной травмы или отравлений алкоголем Н. с. восстанавливают поведение, условно рефлекторную активность, картину ЭЭГ. Согласно клин, наблюдениям дети с органическими заболеваниями мозга и плохо усваивающие учебный материал под влиянием Н. с. становятся более внимательными, у них выравнивается настроение, возрастает эффективность обучения. У больных с нарушениями мозгового кровообращения Н. с. повышают психическую активность, умственную работоспособность и интерес к окружающему.

Улучшение психических процессов связано с прямым нормализующим влиянием Н. с. на энергетический обмен нервных клеток, видимо, за счет имитации метаболических свойств ГАМК, подобно к-рой Н. с. повышают дыхательную активность нервной ткани, утилизируясь в качестве субстратов дыхания, или стимулируют ферментные системы цикла Кребса. Благодаря сочетанию таких эффектов Н. с. оказывают выраженное антигипоксическое действие. В то же время их свойства не связаны, очевидно, с первичной нормализацией мозговой гемодинамики и влиянием на синаптическую роль ГАМК, к-рая сводится к обеспечению пре- и постсинаптических тормозных процессов в различных системах центральных нейронов. Об этом можно судить потому, что Н. с. не повышают содержания ГАМК в синапсах до уровня, необходимого для осуществления медиаторной функции.

Кроме психотропных свойств, отдельные Н. с. обладают умеренной противосудорожной активностью, при регулярном применении могут вызывать нек-рое снижение системного АД (особенно в условиях предшествующей гипертензии).

В зависимости от особенностей действия отдельных препаратов показания к применению Н. с. несколько варьируют. Однако для всех препаратов имеется и ряд общих показаний. Прежде всего Н. с. применяют для устранения умственной недостаточности, связанной с нарушениями мозгового кровообращения различной этиологии (атеросклероз, гипертоническая болезнь, хроническая церебрососудистая недостаточность, региональные сосудистые поражения после инсульта и травм головного мозга). Кроме того, Н. с. используют при алкогольном слабоумии и у детей с отставанием умственного развития, понижением психической и двигательной активности. Во всех случаях, когда отсутствуют тяжелые и далеко зашедшие дефекты, длительная терапия Н. с. способствует оживлению психики, повышению внимания, улучшению речи и качественных показателей умственной работы. У детей под влиянием Н. с. отмечено более быстрое решение вербальных задач, увеличение словарного запаса. В психиатрии пирацетам, пиридитол и пантогам могут применяться в сочетании с другими психотропными препаратами при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, остаточных явлений нейроинфекций. У психически больных, резистентных к психотропным препаратам, на фоне лечения Н. с. происходит повышение бодрствования, улучшается коммуникабельность и настроение, в случае преобладания заторможенности исчезают вялость, апатия, восстанавливаются адекватные эмоциональные реакции. При применении Н. с. возможно ослабление токсических свойств препаратов из других групп психотропных средств.

Н. с. являются низкотоксичными соединениями и хорошо переносятся. В отдельных случаях побочное действие Н. с. проявляется нарушением сна, колебаниями АД, тошнотой.

Библиография: Авруцкий Г. Я. и Ласкова Н. Б. Некоторые принципы дифференцированного применения препаратов метаболической терапии в комплексном лечении психических заболеваний, Журн, невропат, и психиат., т. 79, № 8, с. 1077,1979; Машковский М. Д., Рощина Л. Ф. и Полежаева А. И. Некоторые особенности фармакологического действия пирацетама, Фарм, и токсикол., т. 40, № 6, с. 676, 1977; В о i s s i e г J. — R. Donnees phar-macologiques et biochimiques fondamen-tales sur ia therapeutique nootrope, Thera-peutique, t. 49, p. 717, 1973.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector