Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

Поделиться:

Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.

Причины головных болей

Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:

  • резкое изменение уровня гормонов;
  • переутомление из-за бессонных ночей;
  • боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
  • недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
  • послеродовая депрессия.

Виды головных болей

Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.

Читайте также:
Как накормить ребенка грудью

Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.

Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.

Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.

Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).

Как обойтись без лекарств

Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.

По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.

Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.

Рекомендуемые препараты

Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400–600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.

Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.

К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.

Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша 1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.

Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.

Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.

Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)

1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.

Применение флуконазола при беременности: в какой дозировке можно пить

Флуконазол — это противогрибковое средство, которое используется для лечения инфекций, вызванных грибком, который может поражать любую часть тела, включая рот, горло, пищевод, легкие, мочевой пузырь, область гениталий и кровь.

Из исследований Управления по санитарному надзору пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2016 году сказано, что при однократном пероральном приеме флуконазола в дозировке 150 мг для лечения вагинальных дрожжевых инфекций не предполагают повышенного риска проблем во время беременности или аномалий развития младенцев. Также несколько эпидемиологических исследований не указывают на повышенный риск врожденных аномалий, связанных с воздействием низких доз во время беременности (150 мг в сутки). Данные нескольких сотен беременных женщин, получавших стандартные дозы (менее 200 мг/день) в виде однократной или повторной дозы в I триместре не показывают неблагоприятных эффектов для плода.

Однако высокие дозы перорального флуконазола (400-800 мг в день), принимаемые беременными женщинами намного дольше, чем разовая доза, приводили к сообщениям о нарушениях при рождении, таким как фетотоксичные (негативное влияние на зрелый плод) и тератогенные (развитие врожденных пороков) эффекты.

Сообщалось о нескольких случаях отчетливого и редкого характера врожденных дефектов у младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию высоких доз материнского флуконазола (от 400 до 800 мг/сутки) в течение большей части или всего I триместра. У этих младенцев наблюдались:

брахицефалия (особенность формы черепа у младенца — широкая голова);

аномальное развитие свода черепа (вытянутая форма головы (акрокефалия), частичное или полное отсутствие свода черепа (акрания), отсутствие костей черепа (акальвария), раннее срастание черепных швов (краниостеноз));

тонкие ребра и длинные кости;

артрогрипоз (дефекты скелетно-мышечной системы с нарушением развития суставов);

врожденные пороки сердца.

Также был отмечен случай, когда беременная женщина принимала флуконазол в дозировке 400 мг в сутки на протяжении всей беременности, в результате чего младенец родился с массовыми уродствами, такими как:

краниошизис (расщепление) лобных костей;

краниостеноз сагиттального шва (сращение черепных швов);

гипоплазия (изменение длины) носовых костей;

искривление большеберцовой и бедренной костей;

двусторонние переломы бедренной кости;

контрактуры (ограничения в движениях) верхних и нижних конечностей;

Младенец умер вскоре после рождения.

Помимо этого, в зарегистрированных исследованиях FDA, сообщалось о двух дополнительных случаях врожденных пороков развития у младенцев, рожденных женщинами, получавшими этот препарат во время или после I триместра беременности. Были очевидны черепно-лицевые, скелетные и сердечные пороки развития. Удалось выжить только одному младенцу.

По данным Австралийской администрации лекарственных средств (AU TGA) сообщается что следует избегать использования перорального флуконазола, за исключением тяжелых или потенциально опасных для жизни грибковых инфекций, когда польза для матери превышает риск для плода, а также при такой необходимости дозировку и длительность применения данного лекарственного средства устанавливает врач.

Общенациональное исследование на основе регистров в Дании (1997-2013 гг.) изучали беременных женщин, подвергающихся воздействию перорального флуконазола, и выяснилось, что такое применение было связано со статистически значимым повышенным риском самопроизвольного аборта по сравнению с риском среди женщин, не подвергавшихся такому воздействию. Также они пришли к выводу, что хоть и риск мертворождения значительно не увеличился, этот исход все равно требует дальнейшего изучения и обязательно рекомендуется осторожное назначение флуконазола во время беременности.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют использовать только местные лекарственные формы флуконазола для лечения грибковых поражений у беременных.

Флуконазола при грудном вскармливании: влияет ли на ребенка?

По данным Академии медицины грудного вскармливания этот препарат часто используется для лечения кандидоза груди у кормящих матерей, особенно при рецидивирующих или стойких инфекциях. Адекватные клинические испытания флуконазола при кандидозном мастите (воспаление молочной железы) отсутствуют. Данное лекарственное средство часто используется одновременно для лечения матери и ребенка, когда другие методы лечения не помогают.

В исследовании этого препарата для лечения молочницы молочных желез у матерей, связанной с лактацией, женщины принимали в среднем 3 капсулы по 150 мг через день до исчезновения боли. Семь из 96 женщин сообщили о побочных эффектах, возможно, из-за флуконазола у их грудных детей наблюдалось покраснение щек, желудочно-кишечные расстройства, жидкий или слизистый стул.

При исследовании FDA отмечалось, что использование флуконазола во внутрь в дозе 150 мг однократно позволительно, но после повторного приема или после приема высокой дозы не рекомендуется продолжать грудное вскармливание.

По рекомендациям Австралийской администрации лекарственных средств (AU TGA) использование системного флуконазола не рекомендуется, разве что в самых крайних случаях и по назначению специалиста, который подберет соответствующее лечение и сопоставит соотношение между риском для младенца и пользой для матери. Также по результатам их исследований, сообщалось о том, что при приеме флуконазола в таблетках в дозировке 200 мг для матери и при продолжении кормления грудью, у младенца наблюдались концентрации данного средства в дозе 6 мг/кг, в результате чего у него развилось небольшое временное повышение показателей печеночных ферментов, которое разрешилось при снижении дозы.

Исходя из всех изучений о флуконазоле в период лактации, его все же не рекомендуют использовать на время грудного вскармливания, однако если такая мера крайне необходима, то лечение назначает врач, а также определяет, нужно ли окончательно прерывать кормление грудью вследствие приема флуконазола.

Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

В первую очередь, внешний вид и частота стула обусловлена типом кормления: грудным, искусственным или смешанным.

Подробнее про стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

В первые дни после родов стул ребенка называется меконий — выходит то, что накопилось у малыша за время беременности, стул черный и вязкий. Это первородный кал, образующий в утробе в результате заглатывания околоплодных вод. Он выделяется в первые часы жизни и постепенно светлеет на третий день, при условии достаточного получения грудного молока. В случае удлинения периода выделения мекония необходимо проконсультироваться с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию о коррекции режима кормления.

Эксперты сходятся на мнении, что стул ребенка на ГВ более разнообразен, чем у ребенка на искусственном вскармливании. Начиная с 4 дня жизни стул ребенка уже совсем не похож на меконий, и мы ожидаем, чтобы ребенок какал минимум 3-4 раза в сутки, это хороший показатель того, что младенец ест достаточно молока. Консистенция становится жидкой и пастообразной, а цвет может варьироваться от горчичного до зеленого или оранжевого. Из примесей может наблюдаться слизь, а иногда белые комочки. Это не должно вызывать беспокойства, если вес ребенка равномерно увеличивается.

Первые недели опорожнение кишечника малыша происходит ежедневно. Нормально, если оно происходит после кормления. Насторожить должно уменьшение частоты стула, когда ребенок до 4-6 недель какает реже 3-4 раз в сутки. В таком случае педиатр должен проверить прибавку в весе. Возможно, малышу нужно будет какое-то время помогать и подкармливать сцеженным молоком, чтобы скорость набора веса была повыше.

Через шесть недель ситуация кардинально меняется. Малыш может какать 8 раз в день, а может один раз в 5-6 дней или еще реже. И это не должно вызывать беспокойство, так как грудное молоко переваривается у всех по-разному. У некоторых оно переваривается полностью, поэтому редкий стул является абсолютной нормой, так же, как и частый стул.

Частота стула должна беспокоить, если появились такие симптомы:

плохой набор веса;

плотная консистенция стула, сухой стул;

темный цвет кала;

беспокойство малыша при кормлении;

  • боль при опорожнении кишечника.
  • В таком случае следует обратиться к педиатру.

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    Ребенка, страдающего атопическим дерматитом, желательно держать на грудном вскармливании.

    Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания питания. Задача родителей — обнаружить и убрать из рациона питания ребенка (и кормящей мамы) все продукты, вызывающие реакцию кожи.

    Грудное вскармливание

    Ребенка, страдающего атопическим дерматитом, желательно держать на грудном вскармливании.

    • Во-первых, белки женского молока полностью лишены аллергических свойств и легко расщепляются ферментами малыша.
    • Во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов.
    • И, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза.

    Из диеты кормящей матери исключаются облигатные аллергены (цитрусовые, тропические фрукты, клубника, шоколад, икра, рыба, яйца, крепкий чай, кофе, острые сыры, пряности, копчености и т.д.), а также продукты, вызывающие аллергические реакции у конкретного ребенка . Кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока — лучше заменить их кисломолочными.

    Искусственное вскармливание

    Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании , следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3-1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. При выраженной реакции на молоко применяются специальные смеси для детей с аллергией к белкам коровьего молока или смеси, рекомендованные при поливалентной аллергии (в частности, приготовленные на основе сои).

    К сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20-30% случаев сопровождается реакцией и на соевый белок. В таком случае назначают смеси на основе гидролизатов белка.

    Прикорм

    Не следует торопиться с прикормом, если ребенок страдает диатезом. Чем позже будет введен прикорм, тем выше вероятность того, что пищеварительная система и ферменты малыша «дозреют», и продукт будет нормально усваиваться. В любом случае, не следует вводить прикорм раньше 5-6-месячного возраста.

    Прикорм вводят с особой осторожностью, фиксируя реакцию на каждый новый продукт в специальном «пищевом» дневнике. Каждый продукт вводят, начиная с минимального его количества (пол чайной ложечки), постепенно увеличивая (удваивая) дозу и в течение нескольких недель доводя до возрастной нормы. При появлении аллергической реакции продукт отменяют (попробовать ввести его вновь можно будет только через пол года).

    Начинать прикорм рекомендуют с овощей, имеющих белую или зеленую окраску (прежде всего, это цветная капуста, кабачок, брокколи), или безглютеновых каш (гречневая, рисовая, кукурузная). При введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев) и другие кисломолочные продукты.

    После овощей и каш вводятся фрукты (зеленое яблоко, груша, слива и т.д.), затем мясо (начиная с кролика, индейки, ягнятины).

    Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

    • ребенок может реагировать не только на сам продукт, но и на те удобрения, на которых он вырос. Именно поэтому, не стоит «соблазняться» на огромные красивые яблоки, требующие большого количества удобрений и средств от насекомых-вредителей;
    • приобретая любой продукт, задумывайтесь над элементарными вопросами — кто и когда его делал (выращивал), где он хранился, каковы сроки годности и т.п.
    • малыш может давать реакцию на определенные сорта яблок и груш, и спокойно переносить другие сорта. Так что не отказывайтесь от этих полезных продуктов, а продолжайте экспериментировать, соблюдая осторожность.
    • при усилении проявлений аллергии вспоминайте, что было (что ели) накануне — в течение суток. Записывайте, думайте, анализируйте.

    Продукты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции, следует вводить в последнюю очередь и очень осторожно. В зависимости от возраста к ним относятся:

    • До 1 года. Основные аллергены: коровье молоко, а точнее, белок коровьего молока или молочный сахар (лактоза), пюре и соки из оранжевых или красных плодов. Признаки диатеза: частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком, боли в животике, сыпь, покраснения на щечках.
    • От 1 года до 3 лет. Основные аллергены: цитрусовые, фрукты и ягоды с красной окраской (клубника, малина, вишня, персики и пр.), злаковые культуры. Признаки диатеза: нарушение стула, першение в горле, захлебывающийся кашель, зуд кожи или сыпь.
    • Старше 3 лет. Основные аллергены: шоколад, какао, арахис, крабы, креветки, раки, рыба, соленья, маринады и приправы. Проявления: сыпь или зуд кожи.

    Не переживайте, что ваш ребенок «обделен» конфетами и другими сладостями. С возрастом совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система ребенка, и атопический дерматит проходит. К 3-4 годам большинство детей могут употреблять практически все продукты.

    Выпускающий редактор — Филиппова Галина

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    После родов перед женщинами, не желающими пока заводить еще одного малыша, встает вопрос о контрацепции. Половую жизнь можно начинать через 1-1,5 месяца после родов (если нет противопоказаний). Многие родители ошибочно считают, что в период ГВ точно невозможно забеременеть. Действительно, отвечающий за выработку молока гормон – пролактин – подавляет активность яичников, однако это не дает 100% гарантии. Как защитить себя от нежелательной беременности?

    Оральные контрацептивы, содержащие только прогестины («мини-пили») можно принимать уже через 5-6 недель после родов. Они никак не влияют на качество, вкус и состав молока, следовательно, абсолютно безвредны для ребенка. При условии соблюдения правил применения эффективность составляет 98%. Однако назначить такое средство может только доктор: самостоятельно покупать таблетки не рекомендуется. После завершения ГВ женщина может перейти на комбинированные оральные контрацептивы.

    Прогестагены пролонгированного действия – инъекционные препараты и импланты – разрешено применять через 6 недель после родов. Инъекционная контрацепция работает 12 недель, имплант – 5 лет (при желании он может быть извлечен в любой момент). Перед применением необходимо проконсультироваться с доктором. После отмены способность к зачатию восстанавливается через 4-6 недель. Эффективность применения – 99%.

    Внутриматочные контрацептивы (спирали) разрешены женщинам при неосложненных родах и отсутствии других противопоказаний. Спираль имеет множество преимуществ: надежность (98%), работает сразу после введения, способность к зачатию восстанавливается после ее удаления очень быстро, имеет долгий срок действия (5 лет). Противопоказанием к использованию являются перенесенные воспалительные заболевания матки и придатков – и до, и после беременности.

    Самыми легкодоступными считаются барьерные средства предохранения – презервативы. В эту группу также входят колпачки. Презерватив можно использовать с момента начала половой жизни после родов, колпачки – через 4-5 недель. Женские колпачки имеют определенные особенности использования, не всегда удобны и дают до 90% защиты, однако при кормлении на фоне высокой выработки пролактина достаточно эффективны.

    В период лактации женщина может также использовать спермициды – свечи, крема, гели, губки. Входящие в их состав вещества разрушают клеточную мембрану сперматозоида, и зачатие не наступает. Многие средства данной группы обладают антибактериальным эффектом и защищают от половых инфекций. При правильном применении эффективность спермицидов составляет 75-94%.

    Все перечисленные методы предохранения от нежелательной беременности абсолютно безопасны для малыша и никак не сказываются на качестве грудного молока. Подобрать оптимальный способ контрацепции – с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, состояния ее здоровья после родов – поможет доктор.

    Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

    Почему появляется белый налет на языке у грудничка при грудном вскармливании

    На слизистой оболочке языка живут и размножаются микроорганизмы. Налет на языке возникает, когда поверхность колонизируется бактериями или грибами, а отмершие клетки попадают в «ловушку» между сосочками на языке. Как убрать серый налет на языке и во рту, можно ли диагностировать заболевание по цвету налета, нужно ли чистить язык – об этом наша статья.

    Лечение белого налета на языке у ребенка

    Белый налет на языке у ребенка – это, скорее всего, обычные остатки пищи. Если же он не удаляется влажной салфеткой и распространяется на слизистую оболочку щек, то это свидетельствует о развитии инфекционного процесса.

    Почему появляется белый налет на языке у грудничка при грудном вскармливании? Как правило, это молочница – грибковая инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибами, относящимися к роду Candida. Белый налет покрывает язык и десны малыша, внутреннюю сторону губ и щек. Молочница часто встречается у детей до года. Причина – незрелая иммунная система грудничков. Молочница – контагиозное заболевание, поэтому чтобы его избежать, необходимо тщательно стерилизовать бутылочки и пустышки. Молочницей болеют и дети постарше. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и дети-астматики, использующие ингаляционные кортикостероиды. Лечение белого налета на языке у ребенка проводят местными противогрибковыми препаратами. Важно: лекарства должен назначать исключительно врач, так как схожая картина может быть симптомом другого состояния, при котором антимикотические средства не потребуются. Например, заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, часто сопровождаются появлением белых «пятен» на языке. На самом деле это болезненные изъязвления, которые в течение 3–5 дней исчезают самостоятельно без какого-либо лечения. Поэтому при обнаружении у ребенка белого налета на языке следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

    У грудничков поверхность языка может быть покрыта и цветным налетом. Как лечить желтый налет на языке у новорожденного, зависит от состояния, которое сопровождается этим симптомом. Например, иногда язык покрывается цветным налетом от определенных детских смесей. Стоит поменять питание – и язык очищается. Однако желтый налет может свидетельствовать и о проблемах с ЖКТ, респираторных инфекциях. В этих случаях проводится терапия основного заболевания.

    Причины черного налета на языке у взрослых

    «Покажите язык» – эту фразу в кабинете врача, пожалуй, слышал каждый. «Почему доктору так важно увидеть язык пациента?» – теряются в догадках больные. Врач определит, чистый язык или обложенный, а по характеру и цвету налета может предположить диагноз. Темный налет на языке – признак какого заболевания? Не стоит пугаться появления странного оттенка слизистой оболочки языка. Причины изменения цвета могут быть временными и вполне безобидными.

    Причины черного налета на языке у взрослых:

    • изменение бактериальной флоры после курса антибиотиков;
    • плохая гигиена полости рта;
    • ксеростомия;
    • глоссит;
    • регулярное использование жидкостей для полоскания рта, содержащих раздражающие окислители;
    • курение или жевание табака;
    • употребление чрезмерного количества кофе или черного чая;
    • злоупотребление алкоголем.

    Что значит налет коричневого цвета на языке? Изменение цвета обычно происходит, когда сосочки на поверхности языка разрастаются больше обычного. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов скапливаются между ними, что приводит к неприятному оттенку языка. Если корень языка покрыт зеленым налетом, причиной может быть оральный кандидоз (молочница). На фоне приема антибиотиков или употребления «цветных» продуктов характерный для молочницы бело-серый налет может окрашиваться в различные оттенки зеленого.

    О чем говорит красный налет на языке:

    • о недостатке фолиевой кислоты и витамина B12, выступающего причиной красноватого оттенка;
    • о «географическом языке» (доброкачественный мигрирующий глоссит), для которого характерно появление красноватых пятен на поверхности языка;
    • о скарлатине, одним из симптомов которой выступает «клубничный язык». Подробнее о симптомах и лечении скарлатины читайте на нашем сайте Добробут.ком;
    • о синдроме Кавасаки, наблюдаемом у детей в возрасте до пяти лет и характеризующимся поражением кровеносных сосудов. Синдром сопровождается покраснением языка («клубничный язык»).

    Как бороться с налетом на языке

    Тщательная чистка языка – основное гигиеническое мероприятие, направленное на устранение налета. Проведенные клинические испытания показали, что регулярная очистка языка снижает количество бактерий и уменьшает неприятный запах на 75%.

    Как избавиться от сухости во рту и белого налета на языке:

    • пользоваться специальным скребком – эффективная очистка языка уменьшает налет на 40%;
    • пить достаточное количество воды;
    • употреблять в пищу продукты, содержащие грубую клетчатку (например, яблоки, морковь);
    • бросить курить;
    • не злоупотреблять спиртными напитками;
    • правильно питаться;
    • полоскать рот после еды.

    Соблюдая эти несложные правила, можно навсегда «попрощаться» с налетом на языке и забыть о неприятном запахе изо рта.

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    1. Могу ли я кормить грудью, если я заражена COVID-19?

    ЮНИСЕФ и ВОЗ утверждают, что, учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока как фактора передачи респираторных инфекций, мать может продолжать кормить грудью, пока она принимает все необходимые меры предосторожности.

    Отсутствуют данные о наличии активного вируса в грудном молоке или о возможности передачи новой коронавирусной инфекции через грудное молоко.

    В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли зараженная мать передавать вирус воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель или чихание, во время кормления грудью.

    Следовательно, меры предосторожности для предотвращения заражения вашего ребенка вирусом включают в себя соблюдение правил гигиены рук и обязательное ношение маски во время тесного контакта с ребенком, в том числе, во время кормления грудью.

    2. Может ли вирус COVID-19 передаваться через грудное молоко?

    ЮНИСЕФ и ВОЗ сообщают, что несколько исследований кормящих женщин, болеющих COVID-19 или другими коронавирусными инфекциями, не выявили наличие вируса в грудном молоке. Имеется ряд данных, указывающих на возможность наличия вирусной РНК в грудном молоке, но нет никаких сведений, подтверждающих наличие в грудном молоке активного вируса, который может вызвать заболевание.

    3. Нужно ли мне организовать раздельное пребывание с ребенком, если я болею COVID-19? Можно ли продолжать грудное вскармливание, или сдует кормить ребенка сцеженным грудным молоком?

    Решение о раздельном пребывание матери и ребенка может быть принято медицинскими работниками совместно с родителями (матерью и отцом). Такие решение принимаются на основании оценки состояния здоровья матери и ребенка.

    По мнению ЮНИСЕФ и ВОЗ, грудное вскармливание не должно прекращаться, если мать и ребенок могут находиться вместе.

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    4. Нужно ли перевести ребенка на искусственную смесь, если у меня выявлен COVID-19?

    ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является наиболее безопасным и надежным методом кормления ребенка, особенно в чрезвычайной ситуации.

    Учитывая преимущества грудного вскармливания и имеющиеся свидетельства незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, следует, по возможности, продолжать грудное вскармливание.

    5. Если я болела COVID-19 достаточно тяжело и не могла продолжать грудное вскармливание, или я на какое-то время была разлучена с ребенком, могу ли она снова начать кормить грудью?

    Если вы были разлучены с ребенком в течение определенного периода времени, и грудное вскармливание было прервано, чаще всего лактацию можно восстановить. Восстановление выработки молока и продолжение грудного вскармливания называют релактацией.

    ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют следующие основные действия для восстановления грудного вскармливания:

    — Больше взаимодействуйте с ребенком, включая кожный контакт и массаж груди, чтобы увеличить гормональный ответ, увеличивающий лактацию.

    — Массаж груди и сцеживание до 8-10 раз в сутки могут помочь, если вы разлучены с ребёнком или между кормлениями.

    — Ребенок должен регулярно сосать обе груди (в среднем не менее 8-12 раз за сутки, примерно по 15 минут на каждую грудь). Постарайтесь не исключать ночные кормления.

    — Убедитесь, что ребенок находится в правильном положении во время кормления, чтобы он мог эффективно сосать и чтобы предотвратить травмирование сосков.

    — Обращайте внимание на содержимое подгузников ребенка.

    В случае необходимости получения дополнительных рекомендаций и поддержки, обязательно обратитесь к своему педиатру. Также, чтобы восстановить выработку молока, вы можете воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию.

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    6. Если у меня COVID-19, и я сцеживаю грудное молоко, как правильно его хранить?

    ВОЗ заявляет, что, хотя еще абсолютно точно не известно, могут ли матери, болеющие COVID-19, передавать вирус через грудное молоко, проведенные в настоящее время исследования демонстрируют полное отсутствие вируса в грудном молоке.

    Если вы сцеживали грудное молоко с соблюдением всех необходимых гигиенических мер, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как быстро вы хотите его использовать.

    Допустимое время хранения при различных температурах указано в таблице.

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    Если вы храните сцеженное молоко в холодильнике или морозильнике, обязательно пометьте бутылки/пакеты, указав объем и дату сцеживания, чтобы использовать его в пределах допустимых сроков.

    Лактостаз, или застойный процесс молока в груди, является самой распространенной проблемой у кормящих матерей. Мы дадим вам несколько рекомендаций, как справиться с подобной ситуацией. Начальным сигналом застоя молока становятся неприятные симптомы в области молочной железы, когда к какому-либо участку вам больно дотрагиваться.

    Молочница при грудном вскармливании у кормящей матери

    Прием маммолога с высшей категорией 1000 руб.
    УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами в стандартном режиме и с применением доплерографических методик 1200 руб.
    Биопсия мягких тканей 2500 руб.
    УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами с техническими трудностями 1500 руб.
    Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
    *Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

    При пальпации вы можете ощутить образовавшийся комок или уплотнение. Еще один признак лактостаза – это полное затвердение груди. Могут прощупываться дольки в молочной железе.

    Основные причины уплотнения в молочной железе при грудном вскармливании

    Застой – это явление, когда прекращается или нарушается отток молока из области груди. Он может быть обусловлен различными причинами, среди которых наиболее часто встречаются:

    1. Продолжительный интервал при кормлении грудью.
    2. Однообразный метод “освобождения” молочной железы (как правило, это происходит при сцеживании, когда не уделяется должного внимания какому-либо участку груди).
    3. Застойное явление после ночного отдыха, когда мама находилась долгое время в неблагоприятной позе или лежала на боку.
    4. Значительное сокращение количества, употребляемого ребенком молока (обычно происходит в период, когда вводится прикорм, в 5-6 месяцев).
    5. Закупоривание протоков молочной железы, которые обусловлены образованием трещин на чувствительных зонах – сосках.

    Какие меры предпринять при застое молока?

    Независимо от возникших причин застоя при кормлении грудью, предпринимаемые действия должны быть следующие: избавиться от застоявшегося молока, точнее, расцедить и освободить молочную железу от молока. Для этого нужно:

    • Прикладывать малыша к той груди, где возникли застойные явления. Сделать это следует так, чтобы участок уплотнения располагался под нижней губой новорожденного. Если уплотнение в верхней части железы, его следует расположить ногами к лицу матери.
    • Принять горячий душ, затем, хорошенько разогревшись и расслабившись, помассировать область молочной железы. Далее можно сцеживать молоко прямо в ванной комнате.

    Если такие меры не помогли убрать уплотнение в области молочной железы, следует обратиться в участковую консультацию или вызвать акушера-гинеколога на дом. Медлить в таком случае – значит усугубить ситуацию: уплотнение увеличится, и спустя небольшое время вы будете не в состоянии поднять руку из-за нестерпимой боли.

    Опасные последствия уплотнения в молочной железе при грудном вскармливании

    Мастит является самым ненавистным последствием застойного явления. А если вовремя не лечить мастит, могут появиться гнойные образования в молочной железе, которые потребуют оперативного вмешательства.

    Это означает конец естественному кормлению. Вот почему нужно сделать все для предотвращения образования мастита. Спонтанное ощущение жара (температура до 40 °С) должно насторожить вас. Главное – не поддавайтесь панике и своевременно обратитесь к врачу. С помощью физиотерапевтических и ультразвуковых процедур удастся прочистить протоки.

    Поделиться:

    Головные боли у мамы при грудном вскармливании возникают нередко. В этих случаях не всегда удается обойтись без лекарств, однако прием некоторых привычных эффективных обезболивающих препаратов может быть опасен для малыша.

    Причины головных болей

    Причины возникновения головных болей у женщин после родов могут весьма отличаться от «обычных», ведь после рождения ребенка жизнь мамы значительно меняется. Специфическими причинами могут быть:

    • резкое изменение уровня гормонов;
    • переутомление из-за бессонных ночей;
    • боли в спине из-за постоянного ношения на руках малыша;
    • недостаточное количество питья (при грудном кормлении пить нужно больше);
    • послеродовая депрессия.

    Виды головных болей

    Самыми частыми видами головных болей в период грудного вскармливания являются головные боли напряжения и мигрень. Если головные боли напряжения переносятся относительно легко (обычно это давящие боли в висках и лбу по типу «каски» средней и легкой интенсивности, которые проходят после отдыха), то с мигренями дело обстоит похуже.

    Читайте также:
    Как накормить ребенка грудью

    Мигрени чаще всего тяжело переносятся не только из-за своей интенсивности (сильные пульсирующие односторонние головные боли), но и из-за сопутствующих симптомов (тошнота и даже рвота, свето- и звукобоязнь, повышенная чувствительность к запахам). С мигренями обычно не удается справиться без лекарств.

    Еще одним видом головной боли, который часто развивается при кормлении грудью, является цервикокраниалгия (боль, связанная с напряжением мышц шеи и раздражением нервов в этой области). Симптомы появляются после долгой дискомфортной неподвижности (например, при кормлении лежа на боку при подпирании головы рукой, при засыпании в неудобной позе). Болит голова и шея, симптомы усиливаются при поворотах и наклонах головы. Иногда появляется головокружение, а также слезотечение из глаза на больной стороне.

    Некоторые специалисты выделяют отдельно «лактационные головные боли», связывая их с повышением уровня пролактина при грудном вскармливании. Такие боли считаются очень редкими и проходят сами только после завершения кормления.

    Встречаются и другие виды головной боли. Например, голова может болеть при ОРВИ или нестабильном артериальном давлении (что порой встречается после родов).

    Как обойтись без лекарств

    Если у вас появились головные боли, то необходимо обратиться к врачу (к терапевту и неврологу), который назначит необходимое обследование и подберет лечение. При грудном вскармливании не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой, вы можете навредить не только себе, но и ребенку.

    По возможности, конечно, лучше обойтись без лекарств. Иногда для снятия головной боли достаточно немного поспать, выпить сладкого крепкого чая, проветрить помещение, в котором вы находитесь. Если есть возможность, постарайтесь больше отдыхать, правильно и вовремя питаться. В некоторых случаях помогает массаж, иглоукалывание (по рекомендации врача), а также йога, плавание.

    Если справится с головными болями без лекарств не удается, то врачи обычно рекомендуют препараты, которые не выделяются с грудным молоком и не вредят малышу.

    Рекомендуемые препараты

    Самыми безопасными препаратами для снятия головной боли при грудном вскармливании являются парацетамол (по 500 мг за один прием, не более 4-5 раз в день) и ибупрофен (по 400–600 мг за один прием, 1-2 раза в день). Прием этих лекарств не требует сцеживания, их можно принимать независимо от того, когда вы покормили малыша.

    Комбинированные обезболивающие, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, анальгин и кофеин (например, цитрамон, седалгин, кафетин), принимать нельзя, так как их действующие вещества проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребенку.

    К запрещенным препаратам относится и метоклопрамид (Церукал), который хорошо снимает тошноту и рвоту при приступах мигрени. К сожалению, это лекарство также проникает в грудное молоко.

    Противомигренозные препараты (например, суматриптан) следует применять с большой осторожностью, только по назначению врача и только в случае тяжелых приступов мигрени. В инструкции к лекарству указано, что после приема таблетки необходимо прервать грудное вскармливание не менее чем на 24 часа. Тем не менее зарубежные врачи считают, что лекарство попадает в молоко в мизерных количествах, поэтому такой препарат безопасен для малыша 1,2 . Окончательное решение о приеме этого препарата оставьте вашему лечащему врачу.

    Если вам все-таки пришлось принять небезопасное лекарство, то необходимо прервать грудное вскармливание на некоторое количество часов (зависит от препарата), а накопленное за эти часы молоко — сцедить. У каждого препарата разное время выведения из организма, поэтому необходимо следовать назначениям врача и внимательно изучить инструкцию к препарату перед приемом таблетки.

    Не используйте непроверенные методы лечения в период лактации. А если головные боли доставляют вам моральные и физические страдания — обратитесь к врачу. Он поможет подобрать безопасный и эффективный метод лечения именно для вас и вашего малыша.

    Товары по теме: [product strict=» парацетамол»]( парацетамол), [product strict=» ибупрофен»]( ибупрофен)

    1 Wojnar-Horton RE, Hackett LP, Yapp P et al. Distribution and excretion of sumatriptan in human milk. Br J Clin Pharmacol. 1996;41:217-21. PMID: 8866921.
    2 Kristensen J. Sumatriptan and breastfeeding. Aust J Hosp Pharm. 1996;26:460. Letter.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector