Опух шов после операции что делать

Комментарии пользователей

Это да, обязательно) я думала может от отеков что… но вроде сходит по-тихоньку благодаря компрессам ледным. Надеюсь поможет )))

Давай, может правда лед поможет.

Тоже отек большой и тоже швы наложили и внутренние и внешние( в туалет ходить больно, акушерка посоветовала мыло дегтярное или хозяйственное и мирамистин

Сейчас в роддоме, тоже эпизио. Муж привёз мне свечи хлоргексидин, хлоргексидин жидкость, стрептоцид ), левомеколь. После каждого подмывания промываю хлоргексидином, стрептоцидом присыпаю, а на ночь свечка и левомеколь

Мне Солкосерил назначали, через месяц только сидеть начала и отек спал

Кстати это гомеопатическая мазь. Месяц — это печаль.

Был отек, большой, врач сказала траумель мазать, но я не мазала, он сам прошел через неделю после родов… прикладывала простотхолодные компрессы с хлоргексидином

Спасибо, компрессы попробую. Пока прикладываю лёд, но не вижу что/то эффекта

Отек вообще как и всегда держится долго ждите пусть хотя бы нитки выйдут. После этого тихо отек сходит. мазь вышневского попробуйте если пря аж так опухло но лучше не трогать.я еще паралельно ставила свечи облепиховые от гемора они тоже помагают хорошо

Да, про свечи я в курсе, спасибо. Но пока я вставила 1 глицериновую, но она не помогла :((( из за отека видимо там сузилось всё((((

У меня шов типа как опухолость был до 9 месяцев потом тихо тихо стало все ровно ну не очень ровно но если не присматриватся конечно.
Я мылась три раза в день тряпочкой перед зеркалом типа промакивала потом перикись. зеленкой нельзя. И ложила просто обычную хлопковую тряпочку потому что от прокладки у меня шов терся еще хуже было а так я могла ее выбросить и сразу другую она как бы держала этот шов от лишних движений.два месяца нельзя было сидеть. Первый месяц плакала ходить не могла ноги на ширине плеч)))) когда идешь в туалет просто держишь этот шов и все он не откроется главное не допускать запоры и не тужится сильно до красноты на ночь кефир или чернослив

У меня именно отекло сильно. Толи от анестезии ледокаином, толи ещё от чего. Но шов один, а отекло всё от и до! Как будто там их 101)

Может инфекция а краснота есть при нажатии болит очень?
У меня шов был от пипи до попы длиный такой да опухший болезненый как примерно порез обычный болит если у вас что то страшнее прям опух такого не должно быть как бы легкий отек припухлость. может инфекцию занесли

Нет, стал уже спадать сегодня. Врач говорит что это нормально, просто такая реакция у меня… нежная мускулатура(((

Я вообще ничего не делала. Чаще просто душ принимала и зеленка когда тянуло. 2 недели и шов рассасался

Привет Девочки, с Вами делится своими советами и опытом молодая мамочка Елена, сейчас поговорим о Воспаление Шва После Операции Лечение. Конечно некоторые моменты могут отличаться от того как это у вас, поэтому всегда нужно консультироваться со специалистами в той области, но на обычные вопросы, всегда можно найти быстро ответ. Пишите в комментариях свои замечания, вместе доработаем и улучшим, так чтобы было понятно для всех.

Диагнозы > Послеоперационное воспаление

Клинические проявления послеоперационного воспаления

Любое травмирующее воздействие на организм сопровождается ответной реакцией. Стандартная реакция организма — воспалительный ответ. Не является исключением и оперативное вмешательство, которое в обязательном порядке сопровождается послеоперационным воспалением.

Послеоперационное воспаление проявляется двумя видами реакций: местными и общими. К местным реакциям относится изменение микроциркуляции в послеоперационной области — покраснение кожи, отечность тканей, болевой синдром, локальное повышение температуры кожных покровов. Очень часто отмечается отхождение прозрачной серозной жидкости. Общие или системные реакции — это лихорадка — повышение общей температуры тела, иногда сопровождающееся ознобом, головные боли, учащение сердцебиения, повышение артериального давления.

Чем опасно развитие гнойного воспаления?

Следует знать, что послеоперационное асептическое воспаление — это нормальная реакция организма на травмирующее хирургическое вмешательство. Гораздо хуже, когда возникают гнойные послеоперационные осложнения. В этом случае воспаление носит патологический характер. Все симптомы выражены гораздо сильней: температура повышается до 39–40 градусов, возникают проливные поты. Самым грозным осложнением является сепсис, при котором отмечается истощение всех сил организма. Сепсис очень часто приводит к смертельному исходу даже на фоне интенсивной терапии.

Как хирург выявляет послеоперационное воспаление?

Диагностика послеоперационного воспаления не составляет труда — любая послеоперационная рана болит. При перевязках определяется гиперемия и отечность послеоперационного шва. При гнойном воспалении отмечается выделение гнойно-серозного экссудата. Задача лечащего хирурга состоит в своевременном выявлении гнойно-септических осложнений. С диагностической целью назначаются общий анализ крови, в котором при воспалении повышается количество лейкоцитов, биохимический анализ крови. Для уточнения инфекционного возбудителя производится посев отделяемого раны на питательные среды с последующим определением его чувствительности к разным типам антибиотиков.

Лечение и профилактика

Лечение асептического послеоперационного воспаления заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для профилактики нагноения раны обязательно назначают антибактериальные средства. В острый период не рекомендуется применять другие методы лечения. В норме послеоперационное воспаление самостоятельно проходит к 3–5 дню после операции, а при обширных хирургических вмешательствах — к 5–7 дню. Прогноз достаточно благоприятный — в большинстве случаев не требуется никакого специфического лечения. Только в нетипичных случаях, когда послеоперационный период осложнен гнойной инфекцией, требуется замена антибактериальных препаратов на антибиотики широкого спектра действия. Самым распространенным осложнением послеоперационного воспаления является несостоятельность операционного шва. При этом отмечаются расхождение краев раны и отсутствие нормального процесса заживления. В этом случае хирургу приходится очищать рану и повторно ее зашивать.

Степень выраженности асептического послеоперационного воспаления можно минимизировать, применяя щадящие методы оперативного вмешательства — лапароскопические и микроинвазивные операции. Огромные усилия медицинской службы направлены на профилактику гнойных послеоперационных осложнений. Студентов медицинских ВУЗов с самого начала учат правилам асептики и антисептики. Хирурги надевают в операционной стерильное белье. Все инструменты и материалы, используемые в ходе операции, обязательно стерилизуются. Воздух в операционных залах обрабатывается посредством использования бактерицидных ламп. Все мероприятия направлены на то, чтобы не допустить попадания в рану патогенных микроорганизмов и предупредить развитие гнойного послеоперационного воспаления.

Автор: врач Иорданская А.В.

Местные осложнения в области послеоперационной раны не так уж и редки, но к счастью протекают в большинстве своем без серьезных последствий. Нередко в области послеоперационного шва отмечаются болезненность и покраснение. Вслед за ними из ушитой раны могут появиться выделения, носящие разнообразный характер: гнойные, кровянистые, сукровичные и т.п. что свидетельствует о развитии осложнений воспалительного характера, таких как нагноение швов и возможное их расхождение.

Почему же воспаляются швы?

Можно отметить несколько основных причин, располагающих к развитию воспалительного процесса:
— занесение инфекции в рану;
— неправильное дренирование раны после операции у тучных пациентов;
— травмирование во время операции подкожно-жировой клетчатки, приведшее к образованию гематом и участков омертвения (некроза) ткани;
— применение для шва, выполненного на слое подкожно-жировой ткани, материалов с высокой тканевой реактивностью (чувствительностью);
В развитии воспалительных осложнений вышеперечисленные причины могут участвовать поодиночке или в сочетании друг с другом.

Симптомы развития воспалительной инфильтрации в области послеоперационного шва проявляются через 3-6 суток с момента хирургического вмешательства и заключаются в следующем:
— нарастание с течением времени болезненности шва;
— вокруг раны появляется покраснение и отек (имеет вид припухлости);
— из раны через некоторое время появляются выделения (гнойные или кровянистые, могут иметь неприятный запах);
— постепенно из-за нарастающей интоксикации ухудшается общее состояние организма, что проявляется повышением температуры тела, ломотой в мышцах, общей слабостью и т.д.;

При появлении вышеперечисленных признаков не стоит заниматься самолечением, поскольку лишь врач, зная характер операции и наложенного шва, какие материалы для этого были использованы и как протекал процесс заживления, а также учитывая общее состояние человека, сможет подобрать лечение, соответствующее степени тяжести процесса.
Если развитие воспалительной инфильтрации выявлено своевременно, лечение его возможно применением физиотерапии (УВЧ, УФО и т.п.).
В случае выявления гнойного воспаления в послеоперационной зоне, требуется срочное очищение раны, для чего в некоторых случаях может требоваться снятие швов. Делается это в стационарных (больничных) условиях, с последующей установкой дренажа и антибиотикотерапией. Надо понимать чем обрабатывать швы после операции правильно.
Если установлено, что причиной нагноения шва стала анаэробная инфекция, хирурги иссекают (вырезают) затронутые воспалением ткани, назначают лечение антибиотиками и ежедневно выполняют дренирование и очищение раны. При затихании воспалительного процесса накладывают вторичные швы или же ограничиваются мазевыми перевязками.

Мокнутие швов может и не иметь связи с воспалением. В некоторых случаях в послеоперационной области развивается так называемая серома, под которой подразумевают локальное скопление серозной жидкости. Образование её связано с тем, что в ходе операции пересекаются лимфатические капилляры, и вытекающая из них лимфа скапливается под рыхлой подкожно-жировой клетчаткой. Развитие подобного послеоперационного осложнения более характерно для полных людей с избыточно развитой жировой тканью.

Образующаяся серома внешне проявляет себя выделением из послеоперационной раны соломенного цвета жидкости.
При подозрении на развитие серомы на вторые-третьи сутки после операции однократно (реже дважды) производят эвакуацию серозного отделяемого из раны, после чего формирование серомы заканчивается.

Автор: врач Cазонова О.И.

Хирургические швы – это самый распространенный, на сегодняшний день, способ соединения биологических тканей: стенок органов или краев раны различной локализации, который применяется для остановки кровотечения или в процессе хирургического вмешательства. Для наложения швов используют разнообразный медицинский шовный материал: не рассасывающиеся или рассасывающиеся нити синтетического или биологического происхождения, а также металлическую проволоку.

Автор: врач Руденко М.Г.

Швы после операции снимает врач, однако мы поговорим о том, что это и как происходит сам процесс. Бывают и такие нитки, которые снимать не надо, они рассасываются самостоятельно. Это такой шовный материал как кетгут, викрил и другие. Кетгут обычно начинает рассасываться в течение 7-10 суток. Викрил обычно рассасывается через 70-90 суток, однако бывают такие ситуации, когда рана заживает на много раньше и необходимость в нитках отпадает, поэтому лучше их снять. Если рана зажила, а нитки не сняты, то появляется чувство натяжения, которое причиняет неприятные ощущения.

Автор: врач Кривега М.С.

Если гноится послеоперационный шов, это свидетельствует об одном – в ране оказалась инфекция, причем не неопределенная, а бактериальная. Это значит, что лечить ее нужно антибиотиками, и не самому, а с помощью того хирурга, который проводил операцию.

Факторы, предрасполагающие к появлению инфекции в ране:

1) Операция проводилась на органах мочеполовой системы, кишечника, ротоглотки, на желчном пузыре с нарушением целостности этих органов (то есть в рану попадало их нестерильное содержимое);

Швы хирургические — наиболее распространенный способ соединения биологических тканей (краев раны, стенок органов, и т.д.), остановки кровотечения, желчеистечения и др. с помощью шовного материала. Кожные швы снимают чаще всего на 6—9-е сутки после их наложения, однако сроки снятия могут варьировать в зависимости от локализации и характера раны.

Пациенты хирургических отделений часто отмечают неудовлетворительное состояние послеоперационного шва. Уплотнения, которые наблюдаются в первые дни и недели после хирургического вмешательства, обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Чаще всего такое временное осложнение выглядит, как шишка на шве.

Причины

Чтобы понять, по какой причине появилось уплотнение под швом после операции, следует показаться лечащему врачу. Если шишка не болит и из нее не выделяется гной, нужно просто следовать рекомендациям по уходу за швом и не пытаться заниматься самолечением. При обнаружении даже скудных гнойных выделений обращение к врачу необходимо. Несвоевременное принятие мер или попытки решить вопрос самостоятельно могут привести к серьезным осложнениям, устранить которые можно будет лишь хирургическим путем.

Основные причины нагноений послеоперационных швов:

  • Неправильный уход за швом, из-за чего может присоединиться бактериальная инфекция.
  • Несоблюдение рекомендаций, данных врачом при выписке из больницы.
  • Некачественное наложение швов.
  • Отторжение организмом нитей, использованных при сшивании разреза.
  • Применение некачественных материалов.

Какой бы ни была причина появления шишки после операции, нельзя затягивать с посещением хирурга в надежде на то, что все пройдет само. Нагноение может привести к сепсису и летальному исходу.

Послеоперационные осложнения

Возникают после любого оперативного вмешательства и бывают различной степени тяжести. Все зависит от того, насколько аккуратно были наложены швы и какие при этом использовались материалы. Легкие осложнения проходят самостоятельно, но если в процессе заживления присоединилась бактериальная инфекция, необходима помощь хирурга. Самолечение категорически противопоказано ввиду сложности раны и риска возникновения сепсиса.

Наиболее часто встречающиеся послеоперационные осложнения:

  • спаечный процесс;
  • серома;
  • лигатурный свищ.

Спаечный процесс

Так называется срастание тканей во время заживления послеоперационного шва. Спайки состоят из рубцовых тканей и во время пальпации ощущаются под кожей как небольшие уплотнения. Они сопровождают процесс заживления и рубцевания швов, являясь неотъемлемым, естественным этапом на пути к восстановлению тканей и кожных покровов после разреза.

При наличии патологии при заживлении раны наблюдается излишнее разрастание соединительных тканей, шов утолщается. Чаще всего это происходит, если рана заживает вторичным натяжением, когда процесс восстановления тканей после операции сопровождался нагноением из-за присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях в месте наложения швов образуются келоидные рубцы. Опасности для здоровья они не представляют, но считаются косметическим дефектом, который при желании позже можно устранить.

Серома

Еще одно осложнение, которое встречается после наложения швов. Серома – это заполненное жидкостью уплотнение на шве. Возникнуть может как последствие кесарева сечения, так и после лапароскопии или любой другой операции. Такое осложнение проходит, как правило, самостоятельно и не требует дополнительной терапии. Возникает в месте повреждения лимфатических сосудов, соединение которых после разреза невозможно. В результате образуется полость, которую заполняет лимфа.

Если нет признаков нагноения, серома на шраме не несет угрозы здоровью, но чтобы убедиться в том, что воспалительный процесс отсутствует, стоит посетить хирурга, который сможет поставить точный диагноз.

Лигатурный свищ

Такое осложнение чаще всего возникает на шве после кесарева сечения. Для наложения швов используется специальная нить – лигатура. Этот материал бывает саморассасывающийся и обычный. От качества нити зависит срок заживления раны. Если при наложении швов применялась лигатура, отвечающая всем требованиям, осложнения появляются крайне редко.

Если же был использован материал с истекшим сроком годности или при наложении швов в рану проникла инфекция, вокруг нити развивается воспалительный процесс. Вначале появляется уплотнение под швом после кесарева или другой операции, а через несколько месяцев на месте уплотнения образуется лигатурный свищ.

Обнаружить патологию просто. Свищ – это незаживающий канал в мягких тканях, из которого периодически сочится гной. В зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление, выделения могут быть желтого, зеленоватого или бордово-коричневого цвета.

Время от времени ранка может затягиваться корочкой, которая периодически вскрывается. Гнойные выделения могут менять свой цвет раз от раза. Также воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры и ощущением озноба, слабости, сонливости.

Лигатурный свищ может устранить только хирург. Специалист найдет и извлечет инфицированную нить. Только после этого возможно заживление. Пока лигатура находится в теле, свищ будет только прогрессировать. После того как нить удалена врач обработает рану и даст указания по дальнейшему уходу за швом в домашних условиях.

Встречаются случаи, когда при несвоевременном обращении за медицинской помощью вдоль шва образовалось несколько свищей. В подобной ситуации хирург может принять решение о проведении операции по удалению рубца и наложению повторных швов.

Меры предосторожности

Вернувшись из больницы, пациент должен помнить и соблюдать несколько несложных правил, которые помогут ему быстрее восстановиться после операции. Основные меры предосторожности:

  • Не принимайте контрастный душ. Резкие перепады температуры воды замедляют процесс регенерации кожи.
  • Время принятия душа не должно превышать 10 минут.
  • Ванну принимать можно не раньше чем через месяц после хирургического вмешательства. Лучше всего дополнительно спросить у врача о возможности этой водной процедуры.
  • Если над швом появилась шишка, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.

В период нахождения больного в стационаре обработку его швов проводят медработники, но к моменту выписки пациент должен научиться обрабатывать их самостоятельно. В случае труднодоступности шрама врачи рекомендуют воспользоваться помощью родственников или медработников поликлиники.

Любого осложнения проще избежать, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать все предписания хирурга, тщательно ухаживать за послеоперационной раной. Как правило, без осложнений заживление швов проходит примерно за месяц.

Здравствуйте. 10 лет назад была онкология, удаление матки и яичников . Все было хорошо. Но 4 месяца назад шов воспалился. В больнице хирург сделал надрез. Там был гной и нитка. Все заживало без повторных швов. Сейчас почти в этом же месте уплотнение и небольшая боль при пальпации. Все это началось после активных нагрузок и я поправилась на пару кг. Может это повреждение шва из за набора веса? Или снова это гной и нужно резать ? что делать?

Ответы врачей

Воспаление шва
Здравствуйте. Полтора года назад удалили аппендицит, сейчас где шов, внутри образовалось уплотнение, при нажатии чувствуется боль, при движении тянет. Продолжается это уже пять дней и без изменений. Что это может быть? При осмотре мне сказали, что просто застудила и ничего предпринимать не нужно.

В данном случае можно пройти курс физиотерапевтического лечения — кетонал фонофорез на область послеоперационного шва , то есть введение мази кетонал с помощью ультразвука — ежедневно 15 процедур..

    2017-08-08 20:51:46

Исходя из ваших жалоб, скорее всего имеет место лигатурит. Это нормальное явление, может проявляться и через год, и через 10 и даже через 20 лет. Сейчас вы можете либо обрабатывать место зеленкой и ниточка сама выйдет (очередная) , если хотите ускорить процесс, можете снова обратиться на прием к хирургу, он сделает надрез и ниточка выйдет быстрее.
В данном случае провокатором могло стать снижение иммунитета, а не обязательно набор веса.!
Всего доброго!

    2017-11-26 14:42:32

Здравствуйте Анна , А как нитка выйдет сама, если шов без дырок и уже зарос?

Да, просто кожа в этом месте воспалится, распадется немного и образуется маленькая дырочка, через которую и выйдет ниточка.

    2017-11-26 16:18:22

Воспалился шов после кс
Здравствуйте, само КС было 5 лет назад, сейчас резко покраснел и воспалился шов в одном месте и немного найдутся. покраснение перпендикулярно шву, размером примерно с 5 рублевую монету. И чуть повыше на шве небольшое покраснение. Когда задеваешь больно, еще есть чувство жжения в этом месте. Температуры нет. Что это может быть и к какому врачу мне обратиться? Может можно чем то обработать

Исходя из ваших жалоб и прикрепленного фото, можно судить о том. что у вас развился лигатурит. Это воспаление швов, которое может возникнуть как через месяц после операции, так и через год или даже 10 лет. Советую обратиться на прием к хирургу — он сделает небольшой надрез и удалит воспалившуюся нитку. В этом ничего страшного нет.

    2017-11-28 20:16:33

23 года назад получил травму её зашли а теперь по середине шва появляется гнойное восстановление что делать?

Вам нужно обратиться к хирургу по месту жительства, чтобы он осмотрел рану. Если уже есть гной, его нужно вскрыть и дренировать рану. Если места шва просто воспаленное (красное), то ситуация такая же, как описывала выше — отходят ниточки, это не страшно и они выйдут со временем сами. Тогда это место можно обрабатывать зеленкой. Если на фоне появления гноя поднялась температура — ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а отправляйтесь на прием к врачу.

    2018-06-07 22:56:54

Воспалился шов. Операция была 5месяцев назад. абдоминопластика. сейчас очень болит и он стал упругим.
Воспалился шов. операция была 5 месяцев назад. очень болит и стал упругим. сто делать

Шов может воспаляться при наличии инфекции, нельзя исключать остатки нити. К сожалению после снятия узловых швов , подобное случается , но не через 5 месяцев , а значительно раньше.
Вам не стоит ждать , что это воспаление пройдет само по себе. Рекомендуем обратиться к хирургу в участковую поликлинику. Если есть возможность , то обратитесь к хирургу , который делал операцию. Если воспаление выражено , можно обратиться и в нерабочее время к дежурному хирургу.

    2018-09-27 19:50:48

Вопрос по поводу шва после кесарево сечения
Здравствуйте! 27.09.2018 была операция — кесарево сечение. Сейчас идёт уже седьмой месяц, шов не беспокоил. Но вчера по середине шва опухло. Помазала ночью левомеколем, и сегодня тоже. Сейчас выходит как будто гной. Подскажите, что это может быть

В обязательном порядке необходимо обратиться к хирургу для осмотра и выяснения причины нагноения шва. Это может быть нагноившаяся киста, послеоперационный свищ и так далее.
Без осмотра назначать лечение не представляется возможным.
Поэтому, как можно скорее найдите возможность для посещения врача, так как возможно развитие серьезных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector