Суточное мониторирование экг по холтеру

Холтер или Холтеровское мониторирование ЭКГ – это запись электрокардиограммы пациента в течение суток в условиях нормальной активности.

Результаты холтеровского мониторирования информативны только тогда, когда эпизоды ухудшения самочувствия появляются довольно часто и есть реальный шанс зарегистрировать их в течение 24-48 часов.

Это метод, позволяющий длительно (сутки и более) регистрировать электрокардиограмму пациента в условиях максимально приближенных к обычному образу жизни, в том числе и при повышенной психоэмоциональной, физической нагрузке и т.д.

Вас беспокоят дискомфорт или боли в области сердца? Чувство «нехватки воздуха», сердцебиения, перебои, и другие неприятные ощущения в работе сердца, возникающие на фоне психической, эмоциональной и физической нагрузки, а визиты к врачу и регистрация обычной «ЭКГ покоя» никаких «угрожающих» изменений со стороны сердца не выявляют? И Вас убеждают в том, что с вашим сердцем все в порядке? Тогда приходите к нам!

Выявить происходящие изменения в сердце поможет проведение суточного мониторирования ЭКГ, при котором становится возможным воссоздание всех «проблемных для сердца пациента ситуаций».

Как проходит холтеровское мониторирование ЭКГ?

Запись ЭКГ при суточном мониторировании производится в память портативного компьютерного монитора, закрепленного на теле пациента (размеры монитора сопоставимы с размерами мобильного телефона) и затем анализируется врачом-кардиологом.

При холтеровском мониторировании оценивается не только ЭКГ, но врач еще имеет описание действий и жалоб больного.

Очень важным является описание симптоматики во время изменений ЭКГ, чтобы оценить соответствие объективной картины и субъективных проявлений.

Всем пациентам при холтеровском мониторировании необходимо вести дневник, в котором Вы отмечаете своё самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрствования и сна.

Прежде всего, описывается род занятий в течение всего мониторирования и физиологическое состояние:

Суточное мониторирование экг по холтеруВремя проведения: 24 часа.
Подготовка к обследованию: не требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: на следующий день

Холтеровское мониторирование представляет собой функциональный метод диагностики, при котором обследуется сердечно-сосудистая система. Метод был назван в честь его создателя – Нормана Холтера. С его помощью выполняется беспрерывная регистрация динамики сердца на ЭКГ. Для этого на пояс пациенту крепится портативный прибор (холтер). Данный метод диагностики обеспечивает возможность отслеживать даже малейшие изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление человека на протяжении всего дня в условиях его естественной активности.

Преимущества холтеровского мониторирования в «СМ-Клиника»

Современная медицина зачастую испытывает затруднения в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний методом ЭКГ. Это связано с тем, что во время снятия электрокардиограммы пациент находится в состоянии покоя; соответственно его сердце функционирует в привычном ритме, тогда как при физической активности или в стрессовых ситуациях оно может давать сбои. Задача специалистов «СМ-Клиника» — создать условия для точного, полноценного обследования сердечно-сосудистой системы. Своевременно определить любые отклонения в работе сердца и увидеть результаты ЭКГ в динамике возможно только с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.

При проведении диагностического обследования работы сердца по Холтеру в «СМ-Клиника»:

  • запись ЭКГ производится в 3 каналах, поэтому данные, полученные в ходе исследования работы сердца в течение 24-72 часов, являются самыми объективными и точными;
  • портативный регистратор имеет небольшие размеры и крепится с помощью пояса, не причиняя беспокойства пациенту;
  • человек может вести образ жизни, к которому привык, – наличие прибора практически не ощущается.

Холтеровское мониторирование – это точное суточное отслеживание показаний работы сердца, которое всегда дает возможность получить достоверные результаты и установить точный диагноз.

Для чего выполняется холтеровское мониторирование?

Какую информацию позволяет получить холтеровское мониторирование

Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы, частоту, последовательность сокращений. Благодаря диагностике можно определить и своевременно предупредить развитие разных патологий сердечно-сосудистой системы, например, таких, как:

  • аритмия (нарушения сердечного ритма);
  • стенокардия;
  • гипертония (повышение или понижение АД);
  • ишемическая болезнь сердца.

Кроме того, мониторирование способно предоставить более подробную информацию о:

  • локализации ишемии;
  • взаимосвязи проявления стенокардии, а также бессимптомной ишемической болезни сердца с изменениями показателей ЭКГ и условиями возникновения патологий;
  • характере смещения и направлении ST –Т во время приступов стенокардии.

Суточное мониторирование сердца – информативный и высокоточный метод диагностики, который позволяет получить большое количество данных о состоянии здоровья пациента.

Показания и противопоказания для проведения ЭКГ по Холтеру

Показания для холтеровского мониторирования ЭКГ

Следует обратиться к кардиологу для проведения суточной диагностики по Холтеру, если человек ощущает:

  • постоянные или эпизодические боли в сердце, появляющиеся внезапно или при определенных физических нагрузках;
  • боли и тяжесть в груди;
  • утреннюю слабость, сонливость в течение дня;
  • одышку;
  • отклонения в работе сердца при эмоциональных нагрузках.

Также провести обследование будет полезно при головокружениях, обмороках. Мониторирование по Холтеру может использоваться в комплексе с лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы для оценки эффективности терапевтических мероприятий.

Подготовка к процедуре

Суточное мониторирование экг по холтеруДля ЭКГ по методу Холтера не требуется серьезной подготовки. Иногда лечащий врач может назначить пациенту предварительно сделать кардиограмму.

Мужчинам, имеющим волосяной покров на груди, рекомендуется сбрить волосы, так как электроды холтеровского регистратора устанавливаются в этой зоне. Это условие необходимо выполнить для получения информативной и качественной записи ЭКГ.

Как проводится диагностика в «СМ-Клиника»

Процедура холтер-мониторирования проста. Пациенту прикрепляют датчики небольшого портативного регистратора ЭКГ на грудь.. Фиксирующий прибор обычно располагается на поясе. По истечении суток прибор снимают.

Процедура холтер-мониторинга автоматизирована. Но человеку также придется приложить небольшие усилия. Ему будет предложено вести дневник, в котором необходимо фиксировать:

1. Занятия в течение дня (ходьба, нагрузка физического или эмоционального характера и др.).
2. Время отдыха и изменения рода занятий.
3. Самочувствие при выполнении тех или иных дел, а также в период отдыха.

Существует несколько принципов проведения холтер-могиторинга:

  • фрагментированный (событийный);
  • постоянный.

При постоянном ЭКГ по Холтеру на протяжении 24 часов регистрируется до 100000 ударов сердца. При постоянной записи в регистраторе сохраняется информация о циклах работы сердца за некоторое время до начала приступа аритмии или появления болевых симптомов. Эта функция необходима, если вдруг пациент забудет нажать кнопку регистрации сразу.

Фрагментированное холтеровское мониторирование выполняется, когда симптомы аритмии проявляются нечасто. Такое исследование может потребовать более продолжительного времени выполнения. Принцип регистрации прост: когда пациент чувствует признаки нарушения ритма, он нажимает кнопку на портативном приборе, и регистратор делает электрокардиограмму.

После того как вы отдали регистратор и дневник, кардиолог снимает данные с прибора и вводит информацию из дневника в компьютер. Цифровая система анализирует данные и выводит суточную электрокардиограмму. На основе этой информации делают заключение.

Цены на холтеровское мониторирование в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» работают специалисты-кардиологи высшей категории, которые имеют большой практический опыт. После изучения полученной электрокардиограммы и дневника пациента врач напишет и выдаст заключение. Выдача результата займет около 20 минут. При необходимости будет назначено эффективное лечение. Стоимость диагностики оптимальна.

Узнать точные цены на процедуру и записаться на холтеровское мониторирование можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника» или через форму онлайн-записи на нашем сайте.

Суточное мониторирование экг по холтеру

Холтеровское мониторирование (суточный мониторинг или длительная регистрация ЭКГ) — современная методика электрофизиологического инструментального исследования работы сердца. Эту процедуру предложил американский биофизик Норман Холтер в 1949 году. Успешность и популярность данной методики обусловлена высокой эффективностью и достоверностью результатов.

В чем суть методики?

В основе методики лежит ЭКГ (электрокардиография), которая проводится на протяжении длительного времени – от одних суток до семи. Специальный прибор – рекордер (или регистратор) – записывает показания ЭКГ за весь период ношения. Запись ведется чаще всего по 2-3 (до 12) каналам, то есть электродам. Хранится запись по-разному – либо на магнитной ленте, либо в электронной памяти прибора.

Кроме того, запись может вестись на протяжении всего отведенного времени без перерыва, либо отмечаются только отрывки (события). Сам аппарат крепится с помощью ремня на поясе.

Суточное мониторирование экг по холтеру

В большинстве случаев многоканальные данные, полученные холтером, не совпадают с результатами поверхностной ЭКГ, поэтому проводят оба эти исследования.

Кардиологи нашей клиники используют данный вид диагностики проблем сердца наряду с ЭКГ. Перед проведением холтеровского обследования наш врач подробно расскажет вам, как правильно пользоваться прибором, и объяснит все нюансы холтер-мониторирования, которые вам необходимо знать.

Как проводится исследование с помощью холтера?

Важным моментом для холтеровского мониторирования является правильная подготовка тела.

  • В местах крепления электродов необходимо удалить волосы.
  • Кожу обеззараживают и наносят специальную пасту, которая делает ее поверхность слегка шероховатой.
  • При помощи геля, меняющего свою текстуру под действием температуры тела, врач прикрепляет одноразовые электроды.
  • Прибор помещают в тканевый мешочек, который вешают на тело.

После установки холтера вы должны продолжать свою обычную жизнь – это очень важно. Ходите на работу, занимайтесь домашними делами, гуляйте, отдыхайте – делайте то же самое, что и каждый день.

Не забывайте вести специальный дневник, который даст вам врач. Отмечайте в нем все, что с вами происходит.

  • время (в часах и минутах) начала и окончания любой физической активности: отдых, прогулка, игра с ребенком, подъем по лестнице и т.д.;
  • ощущаете ли вы недомогание, головокружение, боль, если да, то какую и где именно;
  • сон;
  • какие лекарства вы принимали и когда, изменилось ли ваше самочувствие после этого;
  • время приема пищи;
  • испытывали ли вы сильные эмоции – нервничали, расстраивались или радовались.

Так, ваш лечащий врач, благодаря холтеровскому мониторированию, может получить полное представление о работе вашего сердца.

Как анализируются данные, полученные во время холтеровского мониторирования?

Данные, снятые прибором, обрабатываются с помощью специальных компьютерных программ, однако единых стандартов для анализа данных пока нет, поэтому все показатели обязательно просматриваются врачом. При расшифровке показателей холтера обязательно указываются следующие параметры:

  • ритм сердца и его нарушения;
  • паузы в ритмах;
  • изменения интервалов;
  • соотношение показателей холтера и дневника пациента.

Каждое изменение сердечного ритма должно быть иллюстрировано соответствующим моментом на ленте кардиограммы.

Кому показано холтеровское мониторирование?

По наблюдениям наших врачей, ношение монитора-холтера – это самый эффективный способ диагностики нарушений сердечного ритма.

Врач назначит вам ношение холтера в следующих случаях:

  • громкое сердцебиение;
  • перебои в сердечном ритме;
  • обмороки неясной этиологии;
  • предстоящая операция на сердце;
  • врожденные пороки сердца, сахарный диабет, апноэ;
  • так называемая «немая» ишемия миокарда (нет болевых ощущений)
  • перебои в работе электрокардиостимулятора и пр.

К сожалению, если вы страдаете ишемической болезнью сердца (ИБС), то результаты холтеровского мониторирования не могут дать объективной картины. Также следует знать, что если во время исследования не была выявлена какая-либо патология, то это не является стопроцентной гарантией ее отсутствия.

Популярные вопросы о холтере, часто задаваемые нашими пациентами

Можно ли пользоваться мобильным телефоном во время ношения холтера

Ответ: Да, можно. Сигнал электрокардиографии идет по электродам, и радиопомехи не оказывают на него существенного влияния.

Можно ли ходить с монитором на работу или необходимо взять отгул?

Ответ: Главная цель холтер-мониторирования – исследование работы сердца в процессе обычной жизни пациента. Во время проведения процедуры не рекомендуется менять привычный распорядок дня: пациент ходит на работу, занимается домашним хозяйством, общается с друзьями и др.

Однако человек с холтером может вызвать некоторое подозрение при прохождении личного досмотра, например, при входе в вокзал или аэропорт. Во избежание неприятной ситуации ваш лечащий врач выпишет вам справку о необходимости ношения аппаратуры с фотографией прибора и печатью клиники.

Могут ли некоторые электроические устройства повлиять на работу датчиков?

Ответ: Официальных данных по этому вопросу нет. Однако некоторые электрофизики утверждают, что если в основе холтер-мониторирования лежит принцип ЭКГ, то и повлиять на результаты могут электромагнитные излучения от бытовых приборов, например, микроволновых печей. Кроме того, для чистоты исследования не стоит проходить через магнитные рамки и металлодетекторы. Наши специалисты рекомендуют избегать контакта с электромагнитной техникой во избежание порчи холтера и получения неточных результатов.

Можно ли носить холтер детям?

Ответ: Да, можно. Чаще всего детям прикрепляют все 12 каналов аппарата. Холтеровское мониторирование потребует от родителей пристального внимания. Дети, в отличие от взрослых, очень активны и совершают много резких движений. Это может привести к нечетким результатам, а иногда и к поломке прибора. Очень маленькие дети могут сорвать электроды с тела, что сделает исследование невозможным. Поэтому если вашему ребенку врач назначил ношение холтера, будьте очень внимательны. Постарайтесь объяснить малышу, что это исследование очень важно и с холтером нужно обращаться очень осторожно.

Мешает ли прибор нормальному сну?

Ответ: Естественно, как и любой инородный предмет, прикрепленный к телу, холтер-монитор, может вызвать некоторый дискомфорт во время сна, поэтому следует быть аккуратным и спать на спине или на боку.

Можно ли мыться во время ношения холтер-монитора?

Ответ: Холтер-монитор, как и любой электроприбор, нельзя смачивать водой, так как он может испортиться от попавшей в него влаги. Плавать, купаться, посещать баню и сауну во время ношения холтера нельзя. Умываться, мыть руки и ноги не запрещается.

Холтеровское мониторирование — это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца.

Для этого используется носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы (ЭКГ) и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер.
Специальная программа обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушения сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).

Показания для проведения Холтера:

Жалобы, которые могут быть следствием нарушений ритма сердца (сердцебиение, потеря сознания, головокружение).

Оценка риска появления грозных, опасных для жизни аритмии у пациентов без жалоб при:

  • гипертрофическая кардиомиопатия
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда, осложненный СН или нарушениями ритма;
  • синдром удлиненного QT.

Оценка эффективности антиаритмического лечения или проявления проаритмических эффектов.

Оценка работы ЭКС:

  • у больных с жалобами, которые позволяют заподозрить аритмию;
  • в случаях индивидуального программирования стимулятора, например, установления верхнего частотного предела при склонности к тахикардии или коррекции частоты ритма с учетом активности больного.

Оценка недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы:

  • при подозрении на вариантную стенокардию типа Принцметала;
  • в исключительных случаях после инфаркта миокарда для определения дальнейшей тактики ведения больного;
  • в исключительных случаях при ишемической болезни сердца для оценки эффективности проводимого лечения.

Оценка циклической вариабельности синусового ритма у больных:

  • перенесших инфаркт миокарда;
  • с сердечной недостаточностью ;
  • с подозрением на нарушение функции вегетативной системы, например, при сахарном диабете или синдроме ночного апноэ( остановка дыхания).

Оценка суточной динамики интервала QT при подозрении на синдром удлиненного QT.

Противопоказания

Специалистами доказано, что холтер ЭКГ не оказывает никакого негативного влияния на здоровье человека. К тому же риск поражения пациента электрическим током в период ношения устройства также отсутствует. Во время его ношения следует избегать прямого контакта с водой, поскольку попавшая вовнутрь жидкость способна повредить устройство.

Техника проведения ХМ

При холтеровском мониторировании оценивается не только ЭКГ, но и описание действий и жалоб больного. Очень важным является описание симптоматики во время изменений ЭКГ, чтобы оценить соответствие объективной картины и субъективных проявлений.

Всем пациентам при холтеровском мониторировании рекомендуется вести дневник, в котором Вы отмечаете своё самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрствования и сна.

После установки прибора Вам выдаётся отпечатанная форма дневника, где предлагается от руки вносить по соответствующим часам суток свои действия и самочувствие.

Прежде всего, описывается род занятий в течение всего мониторировании и физиологическое состояние: сон, физические упражнения, ходьба, бег, вождение автомобиля, эмоциональные стрессы.

Точно по времени, отмечаются жалобы, в связи с которыми проводится мониторирование и прочие субъективные ощущения: слабость, головокружения, сдавление в груди, удушье, сердцебиение, недомогание, боль в области сердца, либо боль в другой локализации.

Вам предлагается указать характер боли (тупая, давящая, колющая, сжимающая и т.д.), а также ее продолжительность. Следует указать, при каких обстоятельствах боль возникла (после физических или эмоциональных напряжений, в покое и т.д.) и прошла (остановка при ходьбе, после приема лекарства).

Указать время приема и название лекарственных препаратов.

При начале анализа результатов холтеровского мониторирования врач вводит данные дневника в компьютер. Поэтому ведение дневника является чрезвычайно важным аспектом проведения качественного обследования и получения более точных результатов анализа.

Специальной подготовки к проведению исследования — не требуется.

Суточное мониторирование экг по холтеру

Стоимость исследования:
от 2300 руб

Суточное мониторирование экг по холтеру Время обследования:
24 часа

Необходимость предварительной подготовки:
Нет

Подготовка заключения:
на следующий день

Записаться на проведение обследования вы можете по телефону:

8 (495) 120-33-86

Для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть назначен суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру. Эта методика позволяет отследить работу сердца человека в течение суток, чтобы выявить аномалии, которые не видны на стандартной ЭКГ.
Приглашаем пройти процедуру в наших клиниках в Москве и области! У нас используется новое оборудование, на прием можно записаться заранее, и не стоять в очереди. В центрах создана комфортная атмосфера.

Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру

В нашем медицинском центре вы можете сделать ЭКГ в любой день недели, в удобное для вас время. Можно приехать в ближайший филиал, не по прописке.

У нас установлено современное оборудование, которое обеспечит точный результат. Диагностику проводят высококвалифицированные специалисты. При необходимости делаем расшифровку и оформляем официальную справку для работы. Также вы сразу же сможете записаться на прием к кардиологу для назначения лечения.

Уютная обстановка и вежливый персонал сделают ваше пребывание в клинике комфортным. Это, к сожалению, так редко встречается в государственных поликлиниках.

Описание процедуры

Суточное мониторирование проводят с помощью аппарата Холтера. Это небольшое, портативное устройство, которое работает от батареек. От него к вашей груди будут прикреплены электроды. Они будут непрерывно измерять и регистрировать сердечную деятельность в течение суток.
Использование аппарата не несет никаких рисков и носить его не больно. Противопоказаний к обследованию нет, его можно делать детям, пожилым людям и беременным женщинам.
Холтеровское мониторирование проводят, если электрокардиограмма не дает достаточной информации о состоянии вашего сердца. С помощью обычного ЭКГ можно наблюдать за работой сердца только в определенный момент времени. Но патологические сердечные симптомы могут возникать только в определенных условиях или в определенное время.
Аппарат Холтера позволяет оценить ваше сердцебиение с течением времени, пока вы занимаетесь своей обычной деятельностью. Так можно обнаружить патологии, которые не покажет стандартная ЭКГ.

Кому нужно пройти обследование

Вам могут назначить пройти суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, чтобы диагностировать изменения, вызванные инфарктом, а также различные патологии:

  • нарушение сердечного ритма (тахикардию, брадикардию, аритмию и др.);
  • ишемическую болезнь сердца;
  • стенокардию;
  • артериальную гипертонию;
  • врожденные пороки.

Симптомами этих заболеваний могут быть головокружения, учащенное сердцебиение, обморок, одышка, сильная слабость, храп, боль в груди. Они являются показаниями к обследованию.
Также метод Холтера могут использовать перед проведением операции на сердце, для оценки эффективности лекарств от вышеперечисленных недугов и для проверки работы кардиостимулятора, если пациент испытывает тревожные симптомы.
Результаты суточного мониторинга помогут вам и вашему врачу решить, нужны ли вам дополнительные анализы, лекарства, либо кардиостимулятор для восстановления нормального сердечного ритма.

Наши цены

Цены отличаются в зависимости от филиала, пожалуйста, выберите нужный Вам филиал

166 клиники

3323 отзыва

Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ — инструментальное неинвазивное исследование, проводящееся с целью выявления патологий и отклонений в работе сердца и состоящее в регистрации в течение суток электрической активности органа в процессе работы миокарда. Диагностическая методика разработана биофизиком из США Н. Холтером.

В области груди устанавливаются небольшие электроды, присоединенные к холтер-аппарату, регистрирующему показатели сердечной активности. Результаты исследования визуализируются в виде кардиограммы и сохраняются в памяти прибора. С помощью устройства можно также проводить суточное мониторирование артериального давления, используя наплечный манжет. В отдельных случаях холтеровское мониторирование проводится в течение 5-7 дней, если суточная регистрация не дала успешных результатов. Такой холтер мониторинг чаще всего назначается в следующих случаях:

  • при подозрении на развитие сердечной недостаточности, в том числе в период беременности, поскольку существует высокая вероятность возникновения аритмии;
  • для подтверждения диагноза ИБС (ишемическая болезнь сердца) при наличии прямых признаков патологии;
  • с целью оценки результатов медикаментозного лечения повышенного АД и определения необходимости продолжения терапии;
  • суточный мониторинг сердца оценивает терапевтический эффект от приема назначенных препаратов;
  • холтер для сердца рекомендуется пациентам с врожденными патологиями органа.

Холтеровское мониторирование имеет ряд преимуществ перед другими видами диагностики. В первую очередь это высокая информативность при диагностировании ИБС. Стандартное ЭКГ не всегда способно выявить признаки ИБС, поскольку это исследование длится не больше 2 минут. Также мониторинг ЭКГ по Холтеру дает возможность проводить регистрацию самостоятельно в домашних условиях, что крайне важно для пациентов, отмечающих ухудшение работы сердца при минимальных нагрузках. Прибор СМ ЭКГ достаточно прост в использовании, не требует особых знаний или медицинского образования.

Для максимально четкой регистрации сердечной активности и назначения в дальнейшем корректной терапии при использовании прибора рекомендуется придерживаться следующих правил.

  • Суточное холтеровское мониторирование требует ведения специального дневника, в котором нужно записывать наблюдения и результаты исследования. Как правильно заполнять такой дневник, объяснит врач-кардиолог.
  • На приеме врач сам отрегулирует работу устройства, после чего изменять настройки нельзя.
  • Во время диагностики необходимо следить за работой и исправностью аппарата. При незначительных нарушениях функционирования прибора следует обратиться к лечащему врачу.
  • Запрещается принимать ванну или душ, посещать бассейн, сауну и т.п. до снятия/выключения аппарата.
  • В период, когда используется монитор Холтера, следует свести к минимуму работу с электрическими приборами, во избежание искажения ими результатов исследования.
  • Важное значение для информативности диагностики имеет время начала мониторирования и его окончания. Поэтому к фиксации этих показателей нужно отнестись крайне ответственно.

Холтер-диагностика назначается в случаях, когда стандартное ЭКГ не выявило признаков заболевания сердца, но жалобы пациента косвенно указывают на его наличие. Как правило, Холтер-ЭКГ назначается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и стеноз.

Суточный монитор ЭКГ дает врачу следующую информацию:

  • максимальное и минимальное количество сокращений сердца в течение суток;
  • показатели работы сердца в ночное и — отдельно — в дневное время;
  • качество работы сердца во время различных физических и эмоциональных нагрузок;
  • тип нарушения (незаменимо при постановке диагноза и назначении терапии).

Специалисты клиник МЕДСИ в Москве готовы провести холтер-мониторинг на дому. Обследование проводится в комфортных для пациента условиях и позволяет в короткие сроки поставить ему точный диагноз. Диагностика обеспечивается современным прибором экспертного класса, позволяющим получить точные результаты и сокращающим риски ошибок. Исследование не вызывает неприятных ощущений и является безопасным, но при этом максимально информативным.

Для чего проводится суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру?

Диагностика целого ряда различных нарушений в работе сердца методом стандартной электрокардиографии оказывается затрудненной по причине того, что выполняется она в состоянии покоя. Дело в том, что признаки некоторых патологий проявляются только во время физических нагрузок или стрессовых ситуаций. При этом во время пребывания в клинике пациент может быть спокоен. Сердце будет функционировать нормально, и заподозрить наличие заболевания даже самый опытный кардиолог просто не сможет!

Суточное мониторирование ЭКГ является более точным и информативным методом, так как отслеживает динамику показателей электрокардиографии и позволяет точно и объективно оценить работу сердца. По итогу такого обследования врач получает показатели, снятые во время отдыха, бодрствования и физической активности пациента. Особенно актуальной диагностика является в том случае, если пациент предъявляет жалобы на периодические боли за грудиной, перебои в работе сердца, головокружения, приступы выраженной слабости.

Холтер-мониторинг позволяет получить информацию о:

  • Частоте сердечных сокращений и их ритмичности
  • Особенностях кровоснабжения миокарда
  • Локализации ишемических процессов
  • Изменении различных показателей

Важно! Диагностика безопасна и безболезненна. Благодаря этому она может назначаться всем категориям пациентов. После холтера на дому пациенты не жалуются на ухудшение состояния. Обследование не вызывает побочных явлений и не требует постоянного контроля врача за состоянием больного.

Немаловажно и то, что диагностика выполняется сегодня с использованием специального аппарата, который имеет достаточно простую конструкцию, легко крепится на теле пациента и не вызывает выраженного дискомфорта при ношении. Небольшое устройство с малым весом (не более 500 грамм) крепится на поясе или плечевом ремне. Контакт датчиков с телом обеспечивается электродами.

Показания для проведения обследования

Холтер ЭКГ на дому проводится при следующих симптомах различных патологий:

  • Постоянные и периодические боли в области сердца
  • Дискомфорт в грудной клетке после стрессовых ситуаций и/или физических нагрузок (в том числе занятий спортом)
  • Сонливость
  • Слабость в течение дня
  • Головокружения и потливость
  • Одышка (в том числе в покое)
  • Ощутимые изменения сердечного ритма
  • Ощущения «замирания» сердца
  • Предобморочные состояния и обмороки

Проводиться обследование может и при отсутствии у пациента жалоб. Диагностику кардиолог или невролог могут назначить после инсульта или инфаркта, например. Также холтер-мониторирование проводят в рамках комплексных обследований. Методика актуальна при необходимости контроля эффективности назначенной терапии.

Как проводится обследование на дому?

В течение суток фиксируются основные показатели функционирования сердечной мышцы. Пациент при этом ведет обычный образ жизни и делает записи об активности и отдыхе в специальном дневнике. Ограничения накладываются только на серьезные физические нагрузки и гигиенические процедуры (прибор нельзя мочить). Также не следует перегревать или переохлаждать устройство.

Холтер на дому при этом может выполняться в любое время года. Пациенту лучше всего находиться дома и не ограничивать умеренную активность. Постоянно сидеть или лежать не нужно.

Исследование может выполняться в двух основных режимах:

  • Постоянный. Применяется при частом появлении перебоев в работе сердца. Оборудование фиксирует до 100 тыс. сердечных сокращений. Аппарат записывает показатели за некоторое время до начала приступа, что избавляет пациента от необходимости включать режим запоминания вручную
  • Фрагментированный. Применяется в случае редких проявлений нарушений сердечного ритма, занимает больше времени. Методика подразумевает самостоятельное включение прибора пациентом при первых признаках приступа. В этот момент аппарат снимает кардиограмму и записывает показатели

Результаты мониторинга расшифровываются врачом после окончания исследования. Для этого снимается вся информация, зафиксированная прибором. Она переносится в компьютер и сравнивается кардиологом с дневником пациента.

Как подготовиться к процедуре?

Специальной подготовки не проводится. Установка холтера на дому проводится врачом либо медсестрой. Специалист приезжает к пациенту, при необходимости очищает область грудной клетки от волосяного покрова (это актуально для мужчин), а затем закрепляет электроды на коже. Количество электродов зависит исключительно от типа используемого прибора. Чем их больше, тем более точной оказывается получаемая информация.

Затем выполняется контрольное ЭКГ в покое. Пациента просят посидеть, полежать, постоять, повернуться на один и другой бок. Это позволяет зафиксировать изменения, которые провоцируются сменой положения тела.

Также может быть выполнена небольшая проба с нагрузкой. Пациента могут попросить подняться по лестнице, например.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Быстрый выезд специалиста в удобное для вас время. Вам не придется долго ждать и откладывать важное обследование
  • Оптимальная стоимость холтер-мониторирования. Мы не завышаем цены на медицинские услуги, что делает их доступными для всех категорий пациентов
  • Комфортное и качественное проведение процедуры. Исследование в домашних условиях не вызывает неприятных ощущений и не ограничивает вас. Пациенты могут заниматься всеми домашними делами, отдыхать, совершать небольшие прогулки
  • Высокая точность получаемых результатов. Она обусловлена правильным проведением процедуры и использованием современных аппаратов, которые работают стабильно и фиксируют любые (даже незначительные) изменения в работе сердечной мышцы
  • Возможности для прохождения лечения выявленных патологий в клиниках МЕДСИ. При необходимости вас направят на прием к кардиологу и другим узким специалистам. Терапия будет выполнена с учетом индивидуальных особенностей и всех выявленных патологий

Если вам показана процедура холтера с выездом на дом и вы хотите пройти ее в Москве, заранее уточнив цену обследования, позвоните по nobr>номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы и направит к вам врача в ближайшее время после оформления заявки.

Холтеровское мониторирование – это метод непрерывной многочасовой записи электрокардиограммы, который позволяет оценить работу сердца пациента в течение целых суток и более. При своей высокой точности холтеровское мониторирование является ещё и абсолютно безвредное и безопасное для здоровья, поэтому может проводиться даже детям первых месяцев жизни.

Далеко не всегда изменения в сердечной деятельности можно обнаружить при стандартном ЭКГ-исследовании. Например, многие нарушения ритма, приступы ишемии миокарда, обморочные состояния, вызванные синдромом слабости синусового узла, могут возникать внезапно и так же внезапно заканчиваться.

Суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтера позволяет получить точную картину происходящего, а также оценить, какие события повседневной жизни пациента провоцируют то или иное нарушение сердечной деятельности.

Как выполняется?

Все обследование проводится при помощи небольшого аппарата, который крепится на теле. Устройство размером с мобильный телефон практически не видимо под одеждой, не сковывает движений и не мешает повседневной жизни. Аппарат устанавливается в тот же день, по времени установка занимает не более 10 минут и не требует никаких специальных подготовок. Ограничений в проведении обследования не существует. Допустимо записывать данные ЭКГ дома и даже на рабочем месте.

От аппарата к грудной клетке пациента присоединяются датчики (электроды), которые будут записывать в непрерывном режиме ЭКГ сразу в нескольких отведениях. В течение всего времени записи ЭКГ пациент фиксирует, какие действия он совершает (работает, ест, спит, занимается физическим трудом и т.п.) и указывает время.

Чтобы проверить работу сердца в условиях увеличенной нагрузки, врач может попросить пациента выполнить ряд дополнительных действий, например, подняться по лестнице – и отметить это в специальном дневнике. Данные в цифровом виде сохраняются на аппарате, а по окончании исследования будут автоматически проанализированы и расшифрованы в специальной компьютерной программе. После этого обязательно будет проведена ручная проверка записей холтера врачом-кардиологом, чтобы получить абсолютно точные данные работы сердца.

Когда исследование будет завершено, врач составит отчёт-заключение, в котором подробно опишет, какую информацию удалось получить и о чём она свидетельствует. Если потребуется лечение выявленного заболевания или состояния, кардиолог подберёт эффективную лечебную схему.

Показания к проведению

Суточное мониторирование ЭКГназначается пациентам с подозрением на те или иные заболевания сердца достаточно часто. Чаще всего к нам обращаются пациенты со следующими показаниями:

  • Безболевая ишемия миокарда или подозрение на неё;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Нарушения ритма сердца и оценка проводимого лечения аритмий;
  • Внезапные обмороки, причина которых не ясна;
  • Оценка работы кардиостимулятора;
  • Подозрение на развитие осложнений после перенесённого острого инфаркта миокарда;
  • Сердечная недостаточность;
  • Синдром ночного апноэ;
  • Появление внезапной одышки, неясных болей в грудной клетке (дифференциальная диагностика болезней сердца с другими);
  • Синдром удлинённого интервала QT (выявляется во время стандартного ЭКГ);
  • Кардиомиопатия;
  • Эндокринные нарушения, в частности, сахарный диабет, ожирение.

Подготовка к обследованию

В целом данное исследование не требует специальной подготовки. Если Вы принимаете какие-либо препараты, стоит продолжить их приём, если с врачом не оговорено иное.

В течение всего времени исследования Вы можете вести себя как обычно. Единственное, о чём стоит помнить: во время холтер-мониторирования не стоит посещать ванну, бассейн, сауну, душ, испытывать чрезмерные физические нагрузки, а также находиться вблизи трансформаторных будок и линий электропередач, мощных электроприборов.

Для приклеивания электродов к коже для тех, кому это необходимо, потребуется сбрить волосы в области грудной клетки.

Пройти мониторирование в Москве

В семейном медицинском центре «МедФорд» на Авиамоторной, 4-3 выполняется холтеровское мониторирование детей и взрослых. Возможна фиксация ЭКГ в период от нескольких часов до нескольких суток, а также ситуационно. Записаться на обследование вы можете на нашем сайте, воспользовавшись специальной формой, либо по телефону +7 (495) 011-00-30.

Мы ставим холтеровский монитор ЭКГ как в условиях нашей клиники, так и на дому. Сама же суточная запись ЭКГ проходит дома. В это время Вы можете работать, гулять, заниматься обычными домашними делами, степень нагрузки зависит от целей, с которыми назначил исследование, лечащий врач. По результатам обследования каждый пациент получает подробное заключение по результатам обследования.

Суточный ЭКГ-мониторинг – сравнительно недорогое, при этом очень информативное исследование работы сердца. Цена холтер-мониторинга ЭКГ у нас зависит от длительности исследования. Точную стоимость обследования Вы всегда можете узнать заранее, позвонив нам по номеру +7 (495) 011-00-30.

Холтеровского мониторирование ЭКГ (суточное). 2 900 р.
Холтеровского мониторирование ЭКГ (2-е суток). 4 800 р.
Холтеровского мониторирование ЭКГ (3-е суток). 6 900 р.
Постановка и снятие Холтера ЭКГ на дому . По району Лефортово. 800 р.
Установка и снятие Холтера ЭКГ на дому (в пределах МКАД, выезд за МКАД оплачивается отдельно) 2 600р.
ЭКГ (Электрокардиография) в покое 750 р.
ЭКГ(Электрокардиография) для определения аритмии («длинная лента») 950 р.

В стоимость включена расшифровка проведённого исследования!

Суточное мониторирование экг по холтеру

Что такое Холтер ЭКГ?

Холтер ЭКГ — непрерывное суточное электрокардиографическое мониторирование сердечной деятельности. В некоторых случаях продолжительность диагностики увеличивают до 2, а иногда и до 7 суток. Благодаря длительному периоду обследования холтеровский мониторинг оказывается максимально информативным и позволяет обнаружить любые нарушения в работе сердца, в том числе аритмии и стенокардические приступы, остающиеся незаметными для пациента.

В функциональной диагностике выделяется несколько методик проведения холтер-мониторинга сердца:

  • Полная. Назначается чаще всего. Продолжительность исследования составляет от 1 до 7 суток. В итоге врач получает полную запись всех сокращений сердца пациента в повседневной жизни.
  • Масштабная продолжительная. Основана на подкожном вживлении пациенту специального датчика, который записывает информацию о сердечной деятельности заданное время (1-12 месяцев).
  • Фрагментарная. Запись сердечных сокращений ведется только в те периоды, когда пациент испытывает боль или иное ухудшение самочувствия. Прибор представляет собой портативный браслет, который активируется небольшой кнопкой. В случае тяжелого состояния регистрация данных осуществляется в режиме нон-стоп.

Показания к проведению Холтер ЭКГ:

  • болевые ощущения в области груди, сопровождающиеся физическими или эмоциональными нагрузками;
  • сбои сердечного ритма;
  • учащенное сердцебиение;
  • «замирание» сердца;
  • периодическое повышение артериального давления;
  • головокружения;
  • предобморочные состояния и обмороки;
  • неожиданно возникающие слабости;
  • метеозависимость;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь;
  • подозрение на стенокардию;
  • необходимость исследовать вегетативные нарушения;
  • недавно (в течение полугода) перенесенный инфаркт миокарда;
  • подбор антиаритмической терапии;
  • проверка функционирования электрокардиостимулятора;
  • необходимость проконтролировать эффективность проведенного лечения;
  • прохождение диспансеризации.

Периодически делать Холтер ЭКГ рекомендуется людям, страдающим пороком сердца, эндокринными заболеваниями, лишним весом.

Противопоказания

Холтеровское мониторирование сердца не назначается при воспалительных процессах кожи в области грудной клетки. При работающем приборе не рекомендуется проходить через металлоискатели и делать УЗИ грудной клетки. Процедуру рентгенографии и магнитно-резонансной томографии тоже стоит отложить до завершения исследования.

Как проходит процедура?

Холтер ЭКГ не требует от женщин никаких подготовительных мероприятий, а мужчинам придется сбрить с грудной области волосяной покров.

На теле пациента фиксируют электроды, подключенные к портативному устройству, которое закрепляется на поясе либо на плече при помощи специального ремня. Человек занимается обычными делами, а прибор исследует и регистрирует малейшие изменения в функционировании сердца.

Чтобы врач смог поставить правильный и точный диагноз, пациенту нужно вести дневник, в котором следует отмечать время:

  • ночного и утреннего пробуждения;
  • ночного и дневного сна;
  • приема медикаментозных препаратов (также необходимо указывать название и дозировку лекарства);
  • физических нагрузок (и отмечать вид — поднятие по лестнице, ходьба, бег);
  • появления одышки, головокружений, временной слабости;
  • возникновения болей и других неприятных ощущений в любых частях тела.

На основании полученных результатов функциональный диагност ставит заключение. Если состояние пациента требует коррекции, то аритмолог, кардиолог или терапевт клиники «Юнимед-С» подбирают оптимальный метод лечения.

Подробнее о том, что делать во время мониторинга вы можете прочитать здесь.

Инструкция при прохождении диагностики

Во время суточного мониторинга сердца по Холтеру следует соблюдать несколько рекомендаций:

  • вести обычный образ жизни: не ограничивать себя в движении, эмоциональных и физических нагрузках;
  • не принимать ванну и душ;
  • не снимать монитор на время сна;
  • не вынимать устройство из чехла.

Если электрод случайно отклеился либо нарушилась работа записывающего устройства, необходимо сразу же сообщить лечащему врачу либо медсестре. Предотвратить отпадание электродов поможет облегающая одежда (рубашка, футболка, майка).

Какие заболевания выявляет диагностика?

Мониторинг сердца по Холтеру обладает высокой диагностической ценностью, позволяя установить наличие:

  • артериальной гипертензии;
  • дисфункции синусового узла;
  • безболезненной формы ИБС;
  • стенокардию (в том числе вариантную);
  • различные пороки сердца;
  • с-м предвозбуждения желудочков;
  • фибрилляцию предсердий;
  • аритмию разных типов.

Также с помощью суточного мониторинга сердца можно провести контроль эффективности лечения, оценить риски возможного ухудшения состояния, вовремя внести коррективы во врачебные назначения.

При подозрении на сердечную аритмию, при необъяснимых обмороках, которые могут быть связаны с нарушением сердечного ритма, врач-кардиолог назначает электрокардиографию. Но она помогает выявить патологические изменения не всегда. Ведь исследование продолжается в среднем всего лишь 5–10 минут. В это время сердце может сокращаться с нормальной частотой, а, скажем, через час, произойдет серия экстрасистол (внеочередных сокращений сердечной мышцы). А затем сердечный ритм снова придет в норму.

Суточное мониторирование экг по холтеру

Как же «поймать» аритмию в таких случаях?

Для этого нужно регистрировать электрокардиограмму непрерывно, в течение суток, а то и дольше. Такая процедура называется суточным холтеровским мониторированием ЭКГ.

Как проводится суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру?

Суточный монитор ЭКГ состоит из записывающего устройства и соединенных с ним электродов. Врач закрепляет их на теле пациента. Носить аппарат чаще всего приходится в течение 24-48-ми часов. Есть модели, способные работать в течение недели.

Во время суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру нужно вести привычный образ жизни. Не должно быть ни лишней физической активности, ни лишнего отдыха — выполняйте все повседневные дела так, как обычно. В этом случае результаты мониторирования будут наиболее достоверными.

Записывающее устройство должно работать постоянно — выключать его нельзя, даже на ночь. Ношение девайса может причинять вам некоторые неудобства — придется немного потерпеть. Монитор и электроды можно легко скрыть под одеждой.

Во время мониторинга нужно вести записи в тетради. Отмечайте, в какое время вы занимались теми или иными делами, какие симптомы испытывали. Сопоставив результаты ЭКГ с вашими записями, врач сможет провести более точную диагностику.

Оставьте свой номер телефона

Как подготовиться к суточному мониторингу ЭКГ по Холтеру?

Предварительно вас проконсультирует врач. Он расскажет вам о том, что представляет собой холтеровское ЭКГ мониторирование, для чего нужно исследование в вашем случае, как правильно носить устройство, вести записи.

Перед установкой монитора нужно помыться — так как во время ношения его нельзя мочить и снимать. Если пациент — мужчина с обильной растительностью на груди — её, скорее всего, придется сбрить, так как в противном случае не получится нормально закрепить электроды и получить достоверный результат.

Обычно другие электрические приборы не влияют на работу холтеровского монитора, и всё же его лучше держать подальше от мобильных телефонов, плееров, микроволновых печей, электробритв и электрощеток, магнитов, металлодетекторов.

Как проводят расшифровку холтеровского ЭКГ мониторирования?

Врач назначит вам день, в который нужно явиться в клинику, чтобы снять электроды и монитор. Процедура эта может быть не совсем приятной — ощущения напоминают те, что возникают при отклеивании от кожи лейкопластыря. Также нужно принести и отдать врачу записи, которые вы делали во время мониторирования. После этого доктор выполнит расшифровку холтер ЭКГ. Результаты могут быть разными:

  • исследование будет информативным, и врач сможет установить диагноз или исключить заболевание;
  • потребуются дополнительные методы диагностики для уточнения диагноза;
  • исследование окажется неинформативным, потому что нарушения сердечного ритма возникают очень редко — в этом случае может быть снова назначен холтеровский мониторинг, но уже с таким прибором, который придется носить около недели.

Обратитесь в диагностический центр «Медицина 24/7». Мы используем современные модели холтеровских мониторов для суточного ЭКГ, которые позволяют получать наиболее точный результат. Расшифровкой занимаются опытные врачи-специалисты. При необходимости здесь вас осмотрит врач-кардиолог, назначит необходимое обследование и эффективное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector