Тремор у новорожденного

Тремор у новорожденных — дрожание подбородка, ручек или ножек малыша. Что вызывает такое состояние, в каких случаях это нормальное, возрастное явление, а в каких — опасное?

Что это такое

Дрожание (тремор) — это непроизвольное ритмичное сокращение мышц.

У многих новорожденных деток трясется подбородок, нижняя губа, ножки и ручки. Происходит это в состоянии дискомфорта: при плаче, испуге, боли, голоде, при пробуждении; у малышей на грудном вскармливании подбородок и нижняя губа часто и мелко дрожат после кормления.

У большинства детей дрожание проходит к двум-трем месяцам.

Это физиологический тремор — нормальное явление, специального лечения оно не требует.

Когда кроме ручек, ножек, подбородка, у ребенка трясется голова и все тело, приступы дрожания случаются часто и подолгу — это патологический тремор. Его необходимо лечить.

Причины дрожания

Главная и самая частая причина, почему у новорожденного трясется подбородок, ручки или ножки, — незрелость нервной и эндокринной систем малыша. При эмоциональных нагрузках его надпочечники вырабатывают слишком много гормона норадреналина, на который и реагируют нервные центры лица и конечностей.

Эмоциональный стресс для крохи создает почти все: не только боль, испуг, холод или голод, но и переодевание, пробуждение, кормление. Последнее обстоятельство чаще провоцирует дрожь у «естественников»: добыть мамино молоко — тяжелый труд.

Большинство малышей к 2-3 месяцам успевают достаточно окрепнуть, чтобы младенческий тремор прошел. Другим требуется больше времени и помощь врача. От чего это зависит:

  • течение беременности: осложнения (инфекции, отслойка плаценты, обвитие пуповиной и т. д.);
  • образ жизни матери во время беременности (стрессы, курение, неправильное питание и т. д.);
  • роды: стремительные, стимулированные, родовые травмы ребенка и т. д.;
  • недоношенность.

Когда тремор опасен

Напоминаем: физиологический тремор — кратковременный и неинтенсивный, дрожит только подбородок, нижняя губа, ручки и ножки. Со временем (от месяца до трех) уменьшается и постепенно проходит.

Если все остальное — рефлексы, настроение, аппетит, прибавка в росте и весе — в порядке, то лечение не требуется, но наблюдать малыша необходимо.

  • подергивания не только при стрессе или нагрузках, но и без всяких внешних раздражителей, в состоянии покоя;
  • дрожание сильное, интенсивное, случается часто и подолгу;
  • дрожит не только губа, подбородок или конечности, но и голова, веки, все тело ребенка;
  • тремор не прошел к трем месяцам;
  • при дрожании кожа крохи бледнеет;
  • малыш капризный, плохо ест и спит, медленно набирает в весе.

Это возможные проявления значительной незрелости нервной системы, а в ряде случаев — серьезных нарушений в работе ЦНС.

  • О нас
  • Контакты
  • Карта
  • Приемное отделение
  • 1-е неврологическое
  • 2-е педиатрическое
  • 3-е травматолого-ортопедическое
  • 4-е педиатрическое
  • 5-е педиатрическое
  • 6-е педиатрическое
  • 7-е хирургии плановой
  • 8-е хирургии экстренной
  • 9-е анестезиологии и реанимации
  • 10-е анестезиологии и реанимации для новорожденных детей
  • График приема граждан
  • График прямых телефонных линий
  • Противодействие коррупции
  • Дом без насилия
  • Административные процедуры
  • Кадры
  • Высокотехнологичные вмешательства
  • Вакансии
  • Нормативные документы
  • Борьба с курением
  • Здоровье пациентов в ваших руках

Энцефалопатия у детей

Диагноз энцефалопатия у детей стал ставиться все чаще, что очень пугает тысячи родителей. Это заболевание действительно является весьма серьезным и требует неотложного начала комплексного лечения во избежание различных осложнений. Своевременное начало адекватной терапии может привести к полному выздоровлению ребенка. Поставленный врачом диагноз энцефалопатия может ставить в тупик родителей, которые не знают, что это такое. Этот термин подразумевает целую группу заболеваний мозга ребенка, не связанных с воспалительными процессами. Это диффузное расстройство развивается под воздействием различных причин и заключается в повреждении мозговых клеток. Тремор у новорожденного

Что же это такое?

Диагностирование у новорожденного энцефалопатии может стать настоящей трагедией для родителей. Но повреждения нервной системы при таком заболевании часто не становятся приговором для ребенка, так как абсолютное большинство проявлений болезни можно вылечить.

Отделение для новорожденных и недоношенных детей УЗ «ГОДКБ»

Автор:

Рецензент:

Причины тремора рук и других частей тела, тактика

Тремором называют непроизвольное дрожание частей тела, которое может быть вызвано массой разных причин. Тремор подбородка у новорожденных детей вызывает такую же клиническую настороженность, как и дрожание конечностей у пожилых.

Это явление проявляется быстрыми ритмическими движениями какой-то из частей тела, вызванными сокращением мышц. Такое сокращение, в свою очередь, спровоцировано сбоем в передаче импульсов по нервным окончаниям.

Следует отличать физиологический тремор от патологического.

Физиологическая разновидность тремора может быть спровоцирована преходящими условиями и на органическую патологию со стороны каких-либо органов или систем не указывает. Чаще всего такой тремор возникает на фоне:

  • эмоционального напряжения – это одна из частых причин тремора рук;
  • тревоги – в том случае если она во времени не затягивается и специализированной помощи не требует;
  • усталости – например, после слишком интенсивных занятий в спортзале;
  • переохлаждения.

В этой статье речь пойдет о патологическом треморе – вызванном заболеваниями и патологическими состояниями.

Причины возникновения тремора

Тремором могут быть охвачены любые подвижные части тела:

  • пальцы (тремор пальцев при волнении – самая распространенная разновидность этой патологии);
  • руки;
  • ноги;
  • туловище;
  • голова;
  • подбородок;
  • губы.

Прежде чем задаться вопросом, как избавиться от тремора ног, рук или других частей тела, следует выяснить его причину. В зависимости от этого фактора тремор различают:

  • первичный, или эссенциальный – появляется без видимых причин;
  • вторичный – возникает на фоне каких-либо заболеваний;
  • психогенный;
  • лекарственный.

Чаще всего причиной вторичного тремора являются:

  • тиреотоксикоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • новообразование головного мозга (может спровоцировать сильный тремор губ);
  • черепно-мозговая травма;
  • инсульт;
  • разные виды отравлений;
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • алкогольная абстиненция.

Отдельно выделяют тремор, который возник на фоне дегенеративных патологий центральной нервной системы и имеет наследственный либо идиопатический (без определенных причин) характер. Это такие заболевания, как:

  • мозжечковые дегенерации – одна из частых причин тремора тела у взрослых;
  • болезнь Паркинсона;
  • идиопатическая мышечная дистония и так далее.

Виды и признаки

Несмотря на то, что патологическое дрожание разных частей тела всегда кажется одинаковым, выделяют разные виды тремора:

  • эссенциальный (возникающий без видимой причины);
  • паркинсонический;
  • мозжечковый;
  • рубральный;
  • дистонический;
  • невропатический.

При эссенциальном треморе чаще всего дрожат верхние конечности (иногда – одна). При этом причины тремора рук неизвестны. Также в процесс могут вовлекаться:

  • голова;
  • туловище;
  • губы;
  • голосовые связки.

Паркинсонический тремор – это тремор покоя, который возникает при бездействии и исчезает при любой активности. Так его назвали потому, что чаще всего он наблюдается при болезни Паркинсона. У пациентов при этом дрожат:

  • чаще всего – руки;
  • реже – ноги, подбородок, губы;
  • совсем редко – голова.

Мозжечковый тремор возникает при попытке пациента удержать какую-то позу (например стоять с вытянутыми вперед руками). В основном в него вовлечены:

  • туловище;
  • проксимальные части конечностей (те, которые находятся ближе к туловищу);
  • иногда – голова.

Рубральный тремор еще называют мезенцефальным или тремором Холмса. Чаще всего он возникает при поражении среднего мозга (реже – таламуса). Рубральный тремор тела у взрослых возникает при следующих обстоятельствах:

  • в попытке удержать тело и конечности в заданной позиции;
  • при движении;
  • в покое.

Дистонический тремор наблюдается у больных с нарушением тонуса, проявляющимся в виде мышечных спазмов. В основном затрагивает руки и ноги.

Нейропатический тремор заключается в дрожании тела и конечностей при удержании какой-то позы или при движениях. Он возникает при полинейропатиях – поражении различных участков периферической нервной системы (проще говоря, нервных корешков).

Более детальные ответы на вопросы, каков механизм возникновения разных видов этой патологии (например, почему возникает тремор конечностей), что это такое и какие могут быть последствия, ищите на нашем сайте Добробут.ком.

Причины и симптомы тремора у грудничков

Признаки тремора можно заметить практически у всех детей сразу после рождения. Чаще всего это:

  • подергивание ручек и ножек;
  • дрожание подбородка;
  • подергивание губок.

В основном симптомы тремора у грудничков появляются при таких обстоятельствах:

  • если у плода была гипоксия;
  • при обстоятельствах, связанных с напряжением – при волнении, во время плача, при возникновении болезненных ощущений;
  • у недоношенных детей (из-за незрелости нервной системы).

Зачастую до 3-месячного возраста тремор проходит самостоятельно. Если он наблюдается в более позднем возрасте – следует обратиться к врачу.

Тактика действий при треморе

Нередко пациенты спрашивают, какие есть эффективные методики лечения тремора головы, рук или ног. Но нельзя лечить тремор – следует воздействовать на его причину (заболевание, которое им сопровождается).

Тремор может иметь различное происхождение. Поэтому если у пациента возникла эта патология, он должен обратиться к терапевту, а тот, проведя обследование, даст рекомендации, к какому врачу далее следует обратиться – невропатологу, эндокринологу, инфекционисту или другим узким специалистам.

Нередко для выяснения причины тремора больной должен пройти множество обследований разных органов и систем. Также в ряде клинических случаев пациента с тремором лечит несколько врачей смежных специальностей (например, при диабетической нейропатии лечение будут назначать совместно эндокринолог и невропатолог).

Рекомендации, как лечить эссенциальный тремор у ребенка, должен дать высококвалифицированный неонатолог.

Дрожание подбородка у ребенка может взволновать родителей. Бывает и так, что оно сопровождается тремором конечностей. В некоторых случаях это нормально, в других может быть признаком неврологических нарушений. До 3-х месяцев дрожание подбородка считается нормальным проявлением.

Признаки и проявления

Дрожь в нижней части лица у грудничка возникает чаще всего во время кормления или купания, во время плача, иногда и во время сна. Движения повторяются быстро, амплитуда небольшая. Может сопровождаться подергиванием конечностей. Проявляется регулярно, хотя никаких стрессовых ситуаций при этом нет, просто ребенок перевозбужден, и мускулатура находится в высоком тонусе. Даже кормление может быть фактором, который вызывает перевозбуждение. Для детей старше 3 месяцев – может быть признаком неврологической незрелости.

Тремор у новорожденного

Причины

Дрожание подбородка обусловлено физиологическими и патологическими причинами.

  • Физиологическая дрожь больше характерна для новорожденных до 3 месяцев, особенно – для недоношенных детей, у которых не полностью сформировалась нервная система. Причинами также бывают гормональный выброс норадреналина надпочечниками (работа надпочечников еще не налажена, перевозбуждение вызывает активизацию) или бытовые ситуации, которые воспринимаются как стресс – яркий свет, резкий звук.
  • Патологическое дрожание подбородка может быть обусловлено гипоксией, повышенным внутричерепным давлением, заболеваниями щитовидной железы и другими расстройствами.

Когда обращаться к врачу

Кратковременное дрожание – не более 10 минут в возрасте до 3 месяцев – почти норма, и обычно проходит без последствий. Тем не менее, об этом стоит сказать врачу или медсестре. Случаи, в которых стоит насторожиться:

  • Дрожь не проходит после 4 месяцев;
  • Дрожит шея, подергивается голова;
  • Ребенок потеет, участки кожи синеют;
  • Дрожание возникает при полном отсутствии стресса или перевозбуждения;
  • Ребенок родился недоношенным, при родах была гипоксия.

Лучше проконсультироваться у невролога на ранней стадии и исключить болезнь или взять ее под контроль.

Как мы можем помочь в решении данной проблемы

Для диагностики проблемы нужно в первую очередь исключить патологии во время беременности (касается грудничков) или определить другие неврологические нарушения и причины их проявления.

Наблюдение неврологом и выполнение всех назначений поможет справиться с тремором. У нас в центре “Импульс” в Сочи спокойная и доброжелательная обстановка, безопасные методы диагностики, так что малышу будет комфортно. Приглашаем записаться на консультацию невролога, чтобы исключить проблему или решить ее на ранней стадии.

Почему нельзя трясти и подбрасывать ребёнка? К каким последствиям могут привести подобные действия?

О синдроме детского сотрясения (синдроме встряхнутого ребёнка), о том, когда его можно получить, мы поговорили с детским неврологом «Клиники Эксперт» Тула Юлией Александровной Эбергард.

— Юлия Александровна, что такое синдром детского сотрясения? Почему и как он возникает?

— Синдром детского сотрясения, или синдром встряхнутого ребёнка, – это совокупность симптомов, свидетельствующих о повреждениях головного мозга и сосудов головного мозга. Синдром возникает у детей при определённых видах травмы (чаще всего это поступательно-колебательные движения, которые возникают при тряске ребёнка).

— В каких ситуациях ребёнок может получить синдром детского сотрясения?

— В большинстве случаев причиной синдрома детского сотрясения является недостаточно бережное отношение к ребёнку со стороны родителей и/или ухаживающих за ним. Это встряхивание, жёсткие укачивания и иногда подбрасывания вверх. И редкий случай, но это тоже описано, когда ребёнок в результате дорожно-транспортных происшествий получает травму, если ехал не в автолюльке.

— Дети какого возраста находятся в группе риска?

— По данным литературы, этому синдрому чаще всего подвержены дети до 1,5 лет. Это связано с анатомическими особенностями ребёнка: размер головы относительно поверхности тела больше, слабый мышечный корсет шеи (ребёнок не может удерживать голову в пространстве), особенность строения черепа и мозговых сосудов.

— Какие симптомы у синдрома встряхнутого ребёнка и когда они проявляются?

— В зависимости от тяжести синдрома детского сотрясения и полученных повреждений симптомы могут быть разными. Чаще всего возникает рвота, срыгивание, необоснованное беспокойство ребёнка. Очень грозные симптомы – нарушение дыхания, когда ребёнок бледнеет, и утрата сознания. В любом случае нужно обращаться к врачу. Признаки синдрома встряхнутого ребёнка могут возникать непосредственно сразу после травмы. При этом нет внешних повреждений, черепная коробка цела. Т. е. повреждения, кровоизлияния возникают именно внутри головного мозга.

— Как диагностируется синдром детского сотрясения?

— Во-первых, ребёнка осматривает офтальмолог. Кровоизлияния в сетчатку глаза – характерный симптом, с высокой вероятностью подтверждающий факт синдрома детского сотрясения. Для диагностики также применяется нейросонография (УЗИ головного мозга), которая показывает гематомы, и в тяжёлых случаях проводят РКТ (рентгеновскую компьютерную томографию, также известную как КТ) или МРТ головного мозга.

— Какой врач лечит синдром встряхнутого ребёнка?

— Невролог. А в совсем тяжёлых случаях, если есть гематомы, требующие оперативных вмешательств, подключается нейрохирург.

— Как лечат синдром детского сотрясения?

— Лечат в зависимости от того, что нашли. По факту это черепно-мозговая травма. Просто вопрос, какой степени тяжести. Если это разрывы и кровоизлияния, то проводится длительное неврологическое, гемостатическое лечение (остановка кровотечений).

Понимаете, синдром так назвали с целью показать механизм получения травмы. Фактически при этом происходит далеко не сотрясение головного мозга, а более тяжёлые вещи: либо ушибы головного мозга, либо гематомы. Часто это приводит к летальному исходу.

— Расскажите подробнее, какие могут быть последствия? Можно ли полностью вылечить синдром детского сотрясения?

— Вылечить полностью этот синдром довольно сложно. Но на что мы всегда надеемся? Головной мозг ребёнка (и здоровый, и повреждённый) до двух лет очень активно развивается. Т. е. в этом возрасте даже окончательно не ставятся диагнозы аномалий развития головного мозга, не делаются прогнозы, потому что головной мозг до двух лет способен на практически полную компенсацию. Если вовремя диагностировать синдром и начать лечение, то прогнозы, как правило, хорошие. Исход зависит от тяжести полученных повреждений. Проблема в том, что очень часто родители вовремя не обращаются за медицинской помощью, и диагностика происходит тогда, когда уже развились судороги. Впоследствии, при тщательном сборе всей клинической картины, выясняется, что имело место такое воздействие на ребёнка.

Инвалидизация при получении синдрома детского сотрясения – до 30–40 % с исходом в эпилепсию, в двигательные нарушения.

— Как можно предотвратить синдром детского сотрясения?

— Можно перенять опыт зарубежных стран, в которых каждому родителю при выписке из роддома показывают на специальном манекене, что происходит с головным мозгом ребёнка при тряске. Т. е. надо говорить о последствиях, чтобы избежать этих моментов. Активно пропагандировать использование автолюлек при перевозке детей в машине, а также рассказывать о том, что в семье все должны помогать друг другу. Не надо оставлять уставшую маму наедине с ребёнком, если она с ним не справляется, не может его успокоить обычным способом. Нужно дать ей отдохнуть. От того, что ребёнок просто поплачет, последствий будет гораздо меньше, чем если мама в отчаянии и усталости начнёт его трясти с силой большей, чем нужно для его успокоения.

— Что ещё вы могли бы посоветовать родителям и всем тем, кто работает с детьми?

— Каждый взрослый человек должен понимать, что его ребёнок – это только его ответственность, и обращаться с ним нужно бережно. Это необходимо прежде всего для себя самого и для своего спокойствия.

Все члены семьи, родственники должны помогать маме, чтобы она имела возможность отдохнуть, успокоить свою нервную систему. И если ребёнок очень беспокойный, имеется необходимость в постоянном его укачивании, то нужно понимать, что это тоже не совсем нормально. Обычно здоровый младенец, которого ничего не беспокоит, не требует такого пристального к себе внимания. Т. е. лучше обратиться к специалисту. Тем более сейчас их масса, и педиатрическая помощь представлена достаточно широко. Есть горячие линии по грудному вскармливанию, по уходу, кормлению, по обращению с ребёнком. Специалисты дадут советы, как максимально избежать дискомфорта в уходе за ребёнком.

Беседовала Марина Воловик

Записаться на приём к врачу-детскому неврологу можно здесь

Редакция рекомендует:

Для справки:

Эбергард Юлия Александровна

В 2008 г. окончила педиатрический факультет Ивановской государственной медицинской академии.
2009 г. – интернатура по специальности «Неврология».
2014 г. – интернатура по специальности «Детская психиатрия».
В настоящее время – детский невролог в «Клинике Эксперт» Тула.
Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

Дрожащий подбородок, подрагивающие губки, вскидывание ручек — все это нередко пугает молодую маму в первые месяцы после рождения малыша. Когда тремор — норма, а когда надо бить тревогу?

4 декабря 2020 · Текст: Любовь Пришлая

Тремор у новорожденного

Тремор у новорожденного

Наталия Туркот

Что такое «тремор» и почему возникает

При треморе у малышей обычно дрожит подбородок и нижняя губа, реже — нижние или верхние конечности. Дрожь может проявляться несимметрично, когда эти части тела подрагивают по отдельности. Например, одновременно могут потрясываться подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка. Однако если тремор симметричный, но при этом легкий, это тоже вариант нормы. Движения в обоих случаях будут мелкие, ритмичные. Физиологический тремор длится всего несколько секунд.

Дрожь обычно возникает во время плача или после нервного напряжения, например после купания в ванне, но иногда начинается совершенно внезапно. Тремор может впервые появиться или слегка усиливаться после первого месяца жизни. До этого момента идет адаптационный период, во время которого кроху необходимо беречь от любых активных внешних воздействий. После месяца ребенок уже может принимать воздушные и водные ванны, мама начинает делать ему нежный массаж, поэтому нагрузка на нервную систему в этот период заметно возрастает.

В пределах нормы

Как правило, при появлении тремора большинство мам начинают тут же бить тревогу. Однако до 3 месяцев тремор считается физиологичным и обусловлен незрелостью нервной системы. В младенчестве нервные волокна только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи и тем меньше выражен тремор.

Тем не менее на любые проявления тремора необходимо обратить внимание невролога. Первых два плановых осмотра приходятся на конец 1-го и 3-го месяцев. Если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, к доктору нужно обратиться раньше. Тремор может быть симптомом различных неврологических нарушений (перинатальной энцефалопатии, гипергликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии и т. д.).

Тремор у новорожденного

С головными болями время от времени сталкивается каждый человек. Многие не принимают во внимание причины плохого самочувствия и предпочитают выпить обезболивающее. Вместе с тем периодически повторяющаяся головная боль может быть вызвана не только переутомлением или перепадами артериального давления. Нередко так себя проявляет энцефалопатия ? распространенное заболевание головного мозга, вызванное кислородным голоданием и недостатком питательных веществ. О том, можно ли вылечить и предотвратить эту патологию, мы расскажем далее.

Что такое энцефалопатия?

Это заболевание невоспалительного характера, при котором в ткани головного мозга поступает недостаточно крови и, следовательно, кислорода. В результате отмирают нервные клетки, появляются застойные процессы, на локальных участках образуются отеки мозговых оболочек.

Энцефалопатия ? это общее понятие, объединяющее дегенеративные процессы в головном мозге. Очень часто патология не определяется как самостоятельное заболевание, а выявляется на фоне других болезней. Ограничений по возрасту у энцефалопатии нет.

Тремор у новорожденного

Оптимальный показатель кровоснабжения головного мозга — 45-50 мл крови ежеминутно на 100 г вещества головного мозга. Критическим считается снижение этой цифры до 18 мл в минуту.

Причины заболевания

Энцефалопатия бывает врожденной и приобретенной. В каждом случае причинами заболевания становятся разные факторы, но их объединяет устойчивое нарушение мозгового кровообращения.

В случае с новорожденными детьми наличие заболевания не всегда становится очевидным. Как правило, диагноз ставят ближе к году при наличии специфической симптоматики. У взрослых людей широко распространены патологии, вызванные сосудистыми нарушениями. К примеру, при атеросклерозе уменьшается просвет сосудов в результате отложения на их стенках липидов. Приток крови к мозгу снижается, развивается ишемия. В сложных случаях просвет сосуда перекрывается кровяным сгустком или холестериновой бляшкой, появляется инсульт, в результате которого отмирают клетки головного мозга.

Виды энцефалопатии

Тремор у новорожденного

Две основные формы заболевания ? перинатальная (врожденная) и приобретенная. К первой относят снижение кровоснабжения головного мозга, возникшее в промежуток между 28 неделями внутриутробного развития плода до 7 дня жизни ребенка. Все остальные виды энцефалопатии ? приобретенные.

У каждой разновидности заболевания свои специфические признаки и методы терапии. По этой причине важно вовремя обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику и лечение. Проявления нарушений зависят от того, какая область головного мозга поражена.

Сосудистая энцефалопатия. Возникает в результате нарушений кровоснабжения головного мозга и кислородного голодания клеток. Патология может иметь атеросклеротический или гипертонический характер. В первом случае в кровеносных сосудах присутствуют атеросклеротические бляшки, а во втором отмечается повышенное артериальное давление с осложнением в виде отека головного мозга.

Травматическая. В этом случае энцефалопатия развивается как результат перенесенной черепно-мозговой травмы. При заболевании могут отмечаться дегенеративные, дистрофические, рубцовые изменения тканей головного мозга. Чаще всего патология наблюдается у спортсменов, водителей и пассажиров транспортных средств, а также новорожденных детей.

Лучевая. Заболевание может стать следствием воздействия на головной мозг ионизирующего излучения. Такая разновидность энцефалопатии может наблюдаться у специалистов, участвующих в устранении последствий радиационных аварий, а также у тех, кто работает с соответствующим оборудованием.

Метаболическая (токсическая). Поражение головного мозга может быть вызвано интоксикацией организма на фоне печеночной недостаточности, сахарного диабета, отравления угарным газом, солями тяжелых металлов и пр. Токсическое отравление также приводит к тяжелым неврологическим нарушениям.

Алкогольная. Продукты распада этилового спирта, попадая с кровотоком в головной мозг, вызывают необратимые нарушения обмена веществ. К этой же группе относится и энцефалопатия Вернике ? поражение среднего мозга и гипоталамуса из-за злоупотребления алкоголем, а также авитаминоза и других причин.

Воспалительная. Чаще всего речь идет о воспалительных процессах в стенках кровеносных сосудов. Выраженность и специфика проявлений зависят от пораженной области.

Вакцинная. Это редкая разновидность неврологического расстройства, которое появляется в ответ на введение вакцины. Чаще всего реакция наблюдается на препараты от коклюша.

Дисциркуляторная. Нарушение работы головного мозга возникает из-за постепенно усиливающейся недостаточности кровоснабжения. Дисциркуляторная энцефалопатия напрямую влияет на когнитивные способности и неврологические расстройства.

Резидуальная энцефалопатия (остаточная). В головном мозге происходит структурное изменение тканей вследствие перенесенных ранее травм, ишемической болезни, инфекций.

Губчатая. Эта разновидность энцефалопатии объединяет тяжелые заболевания, при которых мозг превращается в губчатое тело. Среди них можно выделить синдром Гетсмана-Штрауслера-Шейнкера, болезнь Крейтцфельда-Якоба и др.

Симптомы энцефалопатии

Для заболевания характерно разнообразие клинических проявлений, которые зависят от причин, вызвавших нарушения работы головного мозга. Энцефалопатия может иметь острое и хроническое течение.

В первом случае симптомы проявляются внезапно и очень быстро приводят к ухудшению состояния пациента. Основная причина острой энцефалопатии — токсическое поражение организма.

Во втором случае признаки нарушения работы головного мозга проявляются постепенно в виде головных болей, забывчивости, эмоциональной нестабильности.

Тремор у новорожденного

Болезнь в своем развитии проходит несколько стадий, для которых характерны следующие проявления:

Тремор у новорожденного

Тремор у новорожденного

Тремор у новорожденных представляет собой мышечные судороги, которые проявляются у новорожденных детей с самого момента появления на свет. Как правило, тремор у новорожденных проявляется в виде судорог верхних и нижних конечностей и подбородка. Иногда наблюдается и тремор головы, но такое проявление свидетельствует о сложных проблемах невралгического характера. Между тем тремор у новорожденного, когда судороги затрагивают ручки, ножки и подбородок, не рассматриваются как патология.

Тремор у новорожденных развивается по причине неразвитости центров нервных окончаний, несущих ответственность за все движения телом в головном мозге. Кроме этого, на появление тремора у новорожденных оказывает влияние слишком большая концентрация норадреналина в сыворотке крови, дающая о себе знать при эмоциях ребенка. Большое количество этого вещества происходит опять таки по причине неготовности к внеутробной жизни верхнего слоя желез надпочечников.

В медицине выделяют своеобразное критическое время внеутробного развития новорожденного, в частности его нервной системы, когда нервы являются наиболее чувствительными, и, соответственно, даже малейшее отклонение может стать причиной серьезных расстройств. Критическое время – первый и третий, девятый и двенадцатый месяцы существования новорожденного вне материнской утробы. Именно в это время необходимо крайне внимательно относится к состоянию ребенка и при малейших проблемах обращаться к неврологу.

Если тремор у новорожденного с течением времени не проходит, а, надо сказать, что он может отмечаться и позже, то можно заподозрить травмирование детской нервной системы, которое могло произойти в процессе вынашивания или в процессе родов. Причин повреждения нервной системы масса – даже несильное материнское волнение во время вынашивания ребенка может отрицательно сказаться на нервной системе развивающегося плода. Это обусловлено тем, что, когда мать испытывает тревогу или волнуется, в ее кровь выбрасывается норадреналин, который и является провоцирующим фактором для тремора у новорожденных. Нехватка кислорода во время беременности либо при родах также может стать причиной развития тремора. Дефицит кислорода может развиваться по причине нарушения целостности плодной оболочки, при кровоизлияниях либо при угрозе прерывания беременности и инфицировании плода. При родовом процессе может наблюдаться слабость схваток, сТремор у новорожденноготремительность родов, запутывание в пуповине, расслоение плодной оболочки. Все эти условия влекут за собой нарушение поступления кислорода к мозгу ребенка, вызывая кислородное голодание, которое и проявляется в виде тремора у новорожденных.

Дети, родившиеся раньше срока, часто страдают тремором ручек и ножек, подбородка, так как их нервная система не готова к самостоятельной жизни. А внеутробное развитие даже при условии очень чистого воздуха все равно не то.

В связи с этим тремор у новорожденных, даже при учете его нормальности, должен заставить родителей малыша задуматься о том, что ребенок могут быть какие-либо отклонения, требующие контроля и внимания. При своевременной и грамотной коррекции нервная система маленького ребенка без труда нормализуется и укрепляется.

Помимо регулярного посещения детского невролога и соблюдения его рекомендаций, необходимо выполнять ребенку детский массаж для расслабления, а также лечебные гимнастические упражнения, которые в начале должен осуществлять квалифицированный специалист. Помимо этого, для избавления от тремора у новорожденного рекомендуется плавание, покой и доброжелательность в семейной среде.

О состоянии здоровья ребенка переживают каждые мама и папа, но больше всего тревог вызывает период новорожденности и первые месяцы жизни малыша, когда молодые родители только с ним знакомятся.

Появление любого необычного симптома или изменение в поведение крохи настораживают родителей, и они задаются вопросом: «А нормально ли то, что происходит?».

Так, много вопросов и тревог возникает по поводу появления у ребенка тремора. Стоит ли переживать из-за этого симптома? О чем он может свидетельствовать?

Тремор у новорожденного

Тремор: как распознать?

Тремором называются колебательные движения частей тела вокруг фиксированной оси. Движения имеют определенную амплитуду колебаний. Другими словами, тремор — своеобразное дрожание.

У новорожденных и грудных детей чаще всего бывает тремор рук, ног и подбородка. Он может быть мелкоразмашистым и крупноразмашистым.

Не заметить тремор практически невозможно, на это обратит внимание каждый, кто будет общаться с малышом.

Тремор у здорового ребенка: так бывает?

У новорожденного малыша в первые трое суток после рождения очень часто отмечается мелкоразмашистый тремор ручек и нижней челюсти. Обычно это возникает при плаче, беспокойстве, при переодевании малыша.

Это абсолютно нормальное явление, которое может отмечаться у любого здорового ребенка.

Неонатолог в роддоме скажет маме, что тремор связан с незрелостью нервной системы и требует наблюдения в динамике.

От рождения до полугода: как помочь малышу вырасти здоровым и смышленым

Тремор у новорожденного

Когда стоит насторожиться и обследовать ребенка?

Особого внимания заслуживает тремор, который сохраняется более длительное время. Если он отмечается у ребенка даже в покое, и при этом есть другие неврологические симптомы, то малыша следует более детально обследовать.

Не исключено, что невролог поставит в диагноз крохе синдром гипервозбудимости и даст направления на дополнительные исследования.

Реже у новорожденных встречается крупноразмашистый тремор. По внешнему виду похоже, что ребенок как будто «грозит кулаком». Такое бывает при билирубиновой энцефалопатии (поражение ядер головного мозга вследствие очень сильной желтухи).

Если помимо длительного тремора отмечается подергивание языка, то за ребенком потребуется пристальное наблюдение у невролога. Впоследствии у некоторых таких пациентов развиваются двигательные нарушения.

Однако стоит понимать, что сам по себе тремор не приводит к неврологическим патологиям. Но он служит своеобразным сигналом для доктора, что за малышом нужно наблюдать.

Какие еще патологии у новорожденных и грудных детей могут сопровождаться тремором?

Он может возникнуть при токсических повреждениях нервной системы, при обменных нарушениях в головном мозге. Часто бывает при снижении уровня сахара или кальция в крови, при снижении температуры тела.

Тремор может быть одним из проявлений последствий асфиксии или внутричерепных кровоизлияний, бывает при синдроме лекарственной отмены.

Нередко патологическое дрожание бывает у детей с задержкой внутриутробного развития.

Иногда мамы ошибочно принимают тремор за судороги, что их, конечно же, пугает.

Как отличить тремор от судорог? Если дрожащую ручку или ножку взять в свою руку и подержать, то тремор прекратится, а судороги будут продолжаться.

Тремор у новорожденного

Что спросит невролог на приеме?

Прием невролога — это важное событие в жизни малыша, и подготовиться к нему стоит заранее. Чтобы осмотр врача был информативным, нужно учесть некоторые нюансы:

  • Ребенок должен быть выспавшимся, сытым и с хорошим настроением. Если малыш вот уже час кричит в очереди к врачу, а мама стесняется покормить его грудью прямо в поликлинике, то на приме у доктора кроха будет раздраженным и уставшим;
  • Лучше посетить врача в первой половине дня: в это время малыш еще не успел перенасытиться новыми эмоциями, и визит к врачу его может даже заинтересовать;
  • Если ребенок тяжело привыкает к новой обстановке и ведет себя в поликлинике совсем не так, как дома, то можно пригласить специалиста на дом. Конечно, консультирование на дому будет платным, но в некоторых ситуациях это оправдано.

Родителям тоже нужно подготовиться к приему, потому что врач не только внимательно осмотрит малыша, но задаст родителям много вопросов.

Лучше, если на приеме у невролога будет присутствовать мама, так как именно она сможет подробно ответить на вопросы. А их будет много:

Задержка речевого развития: до какого возраста малыш может не разговаривать

Тремор у новорожденного

  • Как протекала беременность? Были ли госпитализации при беременности и по какому поводу?
  • Как прошли роды? Закричал ли малыш после рождения? Оказывали ли ему реанимационную помощь в родильном зале?
  • На каком сроке ребенок появился на свет? С каким весом и ростом родился?
  • Лежал ли малыш в роддоме вместе с мамой, или же они были разлучены по причине заболевания ребенка?
  • Как долго кроха получал лечение, и какое? Проводилась ли искусственная вентиляция легких?
  • Какие обследования были проведены в роддоме? Каковы их результаты?
  • Как вскармливается ребенок с рождения? Если он не кормится грудью, то по какой причине?
  • Что на данный момент беспокоит родителей помимо тремора?

Это далеко не полный перечень важных вопросов, на которые врач должен получить ответ. Тогда он сможет сказать родителям, есть ли повод для волнения относительно тремора или же нет.

Лучше всего будет, если мама возьмет на прием к врачу копию выписки из родильного дома и выписку от участкового педиатра, или же амбулаторную карту ребенка.

Тремор у грудничка: требуется ли лечение?

С возрастом тремор, как правило, постепенно прекращается. Примерно у каждого второго ребенка он проходит самостоятельно в течение первых 6 недель жизни.

Сам по себе тремор не требует никакого лечения. Если у ребенка есть еще неврологические симптомы или признаки другого заболевания, то назначается лечение по основной болезни.

Кому-то врач-невролог назначит препараты из группы ноотропов, кому-то лекарства, снижающие внутричерепное давление, кому-то просто витамины и микроэлементы.

Нередко детям, имеющим негрубые неврологические нарушения, врачи назначают курс массажа, специальной гимнастики, физиотерапию (магнит, электрофорез и др.).

Детям, с серьезным неврологическим диагнозом с раннего возраста, обычно требуется стационарное обследование и индивидуальный подбор лечения и программ реабилитации.

Естественно, у таких пациентов тремор не является единственным или ведущим симптомом, и лечение будет иметь иную направленность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector